Skrotoplastia on miesten kivespussin plastiikkakirurgia. Sitä voidaan käyttää vaurioituneen tai viallisen kivespussin korjaamiseen, ja sitä käytetään myös yleisesti keinona luoda kivespussin osana sukupuolenmuutosleikkausta. Sitä käytetään yhdessä muiden hoitojen ja leikkausten kanssa, jotta naisesta syntynyt henkilö voi tulla mieheksi.
Pojat, jotka ovat syntyneet kivespussien kanssa, jotka ovat puutteellisia tai jollain tavalla viallisia, voivat joutua kivespussiin leikkauksen korjaamiseksi. Menettelyä käytetään myös vamman tai sairauden aiheuttamien kivespussivaurioiden korjaamiseen. Useimmiten tällaiset leikkaukset ovat enemmän kosmeettisia kuin toiminnallisia tarkoituksia varten.
Kun transsukupuolinen henkilö päättää siirtyä naisesta mieheksi, siihen liittyy useita vaiheita. Kummankin erityispiirteet voivat vaihdella jonkin verran sekä potilaan että lääkärin henkilökohtaisten mieltymysten perusteella, mutta yleinen vaiheiden järjestys on olennaisesti sama. Ennen leikkausta potilaalle on suoritettava täydellinen psykologinen arviointi, jota seuraa jatkuva hormonikurssi. Tässä vaiheessa kirurgista ehdokasta pyydetään elämään miehenä tietyn ajan ennen leikkausta.
Kun potilas ja lääkäri ovat yksimielisiä siitä, että sukupuolenmuutosleikkaus on potilaan edun mukaista, on olemassa useita muita toimenpiteitä, joita voidaan käyttää naisen muuttamiseksi mieheksi. Näihin kuuluvat tyypillisesti täydellinen rintalastan poisto rintojen poistamiseksi, phalloplasty tai muu menetelmä peniksen luomiseksi ja kivespussin luominen kivespussin luomiseksi.
Skrotoplastiassa on yleensä kaksi pääosaa. Ensimmäinen vaihe on kiveksen proteesin asettaminen kuhunkin labia majoraan luodakseen luonnollisemman ulkonäön valmiissa kivespussissa. Sen jälkeen häpyhuulten kaksi puolta yhdistetään yhdeksi kokonaisuudeksi kivespussin luomiseksi. Nämä toimenpiteet voidaan suorittaa yhdessä leikkauksessa tai kahtena erillisenä leikkauksena kirurgin mieltymyksistä riippuen. Joissakin tapauksissa potilaan oman kehon kudosta voidaan käyttää kiveksen simulointiin.
Kuten mihin tahansa leikkaukseen, skrotoplastiaan liittyy riskejä. Tyypillisesti tämän menettelyn riskit ovat suhteellisen pieniä. Suurimpia huolenaiheita ovat anestesian haittavaikutus tai liiallinen verenvuoto. Harvinaisissa tapauksissa implantit voidaan puristaa kehosta. On myös mahdollista, että potilas on tyytymätön toimenpiteen tuloksiin.