Spondyloartriitti viittaa joukkoon tulehduksellisia häiriöitä, jotka kärsivät pääasiassa selkärangasta, nivelistä ja nivelsiteistä. Joskus niveltulehdus kehittyy muualla kehossa, kuten suolistossa, virtsateissä, sydämessä ja iholla. Eri tyyppisten oireiden oireita ovat selkä- ja nivelkipu, hilseilevä iho, laihtuminen ja silmien ärsytys. Olosuhteet voivat aiheuttaa jäykkyyttä ja vaikeuttaa liikkumista. Hoitokurssi sisältää yleensä tulehduskipulääkkeitä ja harjoitusohjelman, ja leikkaus on vaihtoehto akuuttien ongelmien tapauksessa.
Tätä sairauksien ryhmää kutsutaan myös seronegatiivisiksi spondylartropateiksi. Seronegatiivinen osoittaa, että verikoe on negatiivinen reumatoiditekijälle, vasta -aineelle, joka löytyy nivelreumasta kärsiviltä. Sairauksiin kuuluu selkärankareuma, reaktiivinen niveltulehdus, psoriaattinen niveltulehdus, enteropaattinen niveltulehdus ja erilaistumaton spondyloartriitti. Kun lapsille kehittyy sairaus, sitä kutsutaan nuorten spondyloartropatiaksi.
On olemassa useita syitä, miksi henkilö voi kehittää jonkin näistä häiriöistä. Usein sairaudella on sukututkimus, ja ihmiset, joilla on geneettinen merkki HLA-B27, todennäköisemmin kehittävät taudin. Reaktiivinen niveltulehdus voi aiheuttaa suoliston tai virtsatieinfektion.
Spondyloartriitti on yleensä krooninen ja etenevä luonne. Tauti esiintyy usein nuorilla aikuisilla 20-30 -vuotiailla. Oireet voivat ilmetä hieman eri tavalla taudin muodosta riippuen.
Selkärankareumalle on tunnusomaista selkärangan nivelten tulehdus ja osa, jossa selkäranka kohtaa lantion. Se aiheuttaa usein kipua ja jäykkyyttä alaselässä. Epämukavuus voi myöhemmin ulottua keskiosaan, kaulaan, lantioon ja kantapäähän. Yleensä selkäkipu on yleensä pahempaa aamuisin.
Psoriaattista niveltulehdusta sairastaville kehittyy kohonneita punoittavia iholaastareita ja kuoppaisia ja halkeilevia kynsiä. Tauti voi edetä yhteen tai useampaan kehon niveliin, mikä voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja jäykkyyttä. Jotkut saattavat myös kärsiä sidekalvotulehduksesta.
Reaktiivisen niveltulehduksen oireita ovat polttava tunne virtsatessa ja silmien ja limakalvojen tulehdus. Sairastuneet kokevat yleensä kipua ja nivelten turvotusta. Enteropaattiseen niveltulehdukseen liittyy suoliston tulehdus, vaikka se voi sytyttää raajojen nivelet, aiheuttaa vatsakipua ja ripulia.
Yleensä spondyloartriitti diagnosoidaan ja hoidetaan reumatologilla. Diagnoosi tehdään fyysisen tarkastuksen, oireiden tarkastelun ja potilaan terveyshistorian jälkeen. Lääkäri saattaa vaatia lisäkokeita, kuten nivelten ja selkärangan röntgenkuvat, MRI ja verikokeet. Reumatologi voi myös arvioida mahdollisia komplikaatioita, jotka voivat kehittyä taudin kanssa.
On olemassa erilaisia hoitovaihtoehtoja, jotka tyypillisesti voivat auttaa hallitsemaan kipua ja tilan erityisiä oireita. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) suositellaan yleisimmin alkuvaiheessa. Kortikosteroideja voidaan käyttää lyhyitä aikoja. Psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon lääkäri voi suositella lääkevoidetta iholle. Silmätippoja voidaan ehdottaa potilaille, joilla on silmätulehduksen oireita.
Lääkäri voi joissakin tapauksissa määrätä eri luokan lääkkeitä. Näitä ovat sairautta modifioivat reumalääkkeet (DMARDS), kuten sulfasalatsiini. Suhteellisen uusi lähestymistapa on spondylartropatioiden hoito tuumorinekroositekijän estäjillä tai lyhyesti TNF -salpaajilla. Nämä estävät TNF-alfaa, proteiineja, jotka voivat aiheuttaa tulehdusta potilailla.
Leikkausta suositellaan yleensä vain, jos vakavia ongelmia ilmenee. Se voidaan suorittaa esimerkiksi nivelen korvaamiseksi tai sitä voidaan ehdottaa, jos tila vaikuttaa vakavasti selkärangan kaarevuuteen.
Lääkityksen lisäksi on olemassa joitakin yksinkertaisia korjaustoimenpiteitä, jotka voivat auttaa lievittämään joitain epämukavuuksia. Yksi toimenpide on lämmön paikallinen käyttö nivelten jäykkyyden lievittämiseksi. Kylmäpakkauksia voidaan käyttää alueilla, joilla on turvotusta.
Harjoitusohjelma on usein olennainen osa hoitoa. Fysioterapeutti voi määrätä harjoituksia, jotka voivat auttaa säilyttämään nivelten joustavuuden ja liikkuvuuden. Säännölliset harjoitukset voivat vahvistaa selkää, parantaa ryhtiä ja yleensä auttaa ihmisiä toimimaan paremmin.