Subkorioninen hematooma on melko yleinen raskauden komplikaatio, johon liittyy veren tuloa ja hyytymistä istukan ja kohdun seinämän väliseen tilaan. Verenvuoto tapahtuu, kun osa istukasta irtoaa ympäröivästä kohdun limakalvon kudoksesta yhdessä tai useammassa paikassa. Useimmissa tapauksissa pieni hematooma ei aiheuta oireita eikä se ole suuri huolenaihe. Suuri voi kuitenkin aiheuttaa äidin vatsakipuja ja epätavallista verenvuotoa emättimestä raskauden aikana. Oireiden esiintyessä on keskenmenon vaara, mutta huolellinen seuranta, sängyn lepo ja lääkitys voivat vähentää huomattavasti komplikaatioiden mahdollisuutta.
Subkorionisen hematooman syitä ei tunneta täysin. Ongelmia ilmenee, kun istukan uloin kerros, nimeltään korionikalvo, erottuu hieman kohdun seinämästä. Tämä erottuminen tapahtuu tyypillisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tai toisen kolmanneksen alussa. Ei ole näyttöä siitä, että odottavan äidin genetiikalla, ruokavaliolla, iällä tai toiminnalla olisi mitään tekemistä asian kanssa.
Kun hematoomaa esiintyy, veri kerääntyy kohdun seinämän eteen ja imeytyy vähitellen kohdun limakalvon kudokseen. Jos verta on paljon, naisella voi esiintyä tiputtelua tai toisinaan runsasta verenvuotoa emättimestä. Hyytyminen tapahtuu, kun verta vapautuu enemmän, mikä voi johtaa kouristuksiin, turvotukseen ja yleisiin vatsakipuihin. Suuri määrä potilaita, joilla on tällainen hematooma, ei koe mitään epätavallisia fyysisiä oireita.
Subkorioninen hematooma voidaan yleensä diagnosoida yksinkertaisella ultraäänitutkimuksella. Radiologit voivat helposti kertoa, mistä verta kerätään, kuinka paljon sitä on ja onko istukka tai kohtu vaurioitunut tutkimalla ultraäänikuvia. Kun diagnoosi on tehty, lääkäri voi selittää potilaalle tilanteen yksityiskohdat ja riskit ja vastata mahdollisiin kysymyksiin. Ennuste on erittäin hyvä useimmille odottaville äideille ja heidän vauvoilleen, varsinkin jos hyytymät ovat pieniä eikä suuria oireita ole.
Useimmat synnytyslääkärit suosittelevat potilaitaan saamaan paljon lepoa ja välttämään stressaavaa toimintaa, kun heille on diagnosoitu subkorioniset hematoomat. Heidän on osallistuttava säännöllisiin tarkastuksiin, jotta terveydenhuollon tarjoaja voi nähdä, paraneeko vai paheneeko sisäinen verenvuoto. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella pieniannoksisten veren ohennusaineiden käyttöä hyytymisen estämiseksi ja yhdistetyn veren poistamiseksi nopeammin. Useimmat hematoomat häviävät vähitellen useiden viikkojen aikana, ja äidit voivat saavuttaa täysi-ikäisen ilman lisäongelmia.