Mikä on subunguaalinen hematooma?

Subunguaalinen hematooma on veri, joka kerääntyy sormen tai varpaankynsien alle. Se on yleinen seuraus traumaattisesta kynsivuotovammasta, joka voi tapahtua, jos numero murskataan oveen, astutaan sen päälle tai murskataan muuten paineen alla. Verisuonet kynsien alla rikkoutuvat ja vuotavat verta kynsipohjaan, mikä johtaa paineen lisääntymiseen ja usein voimakkaaseen kipuun. Useimmissa tapauksissa pieni subunguaalinen hematooma poistuu itsestään noin kahdessa viikossa ilman erityistä hoitoa. Erittäin suuri tai kivulias hematooma voidaan lievittää lääkärin vastaanotolla tyhjentämällä verta tai poistamalla vaurioitunut kynsi.

Trauma kynsiin, joka puristaa sen alas kynsipohjaan, aiheuttaa herkkiä verisuonia. Vuotava veri kerääntyy kynnen alle ja muodostaa tummanpunaisen tai violetin täplän. Kertyvä paine voi aiheuttaa sormen tai varpaiden sykkimisen ja tuntua erittäin hellältä koskettaa. Vamman vakavuudesta riippuen henkilö voi kokea jatkuvaa kipua, heikkoutta ja turvotusta subunguaalisen hematooman lisäksi.

Kotihoito riittää yleensä oireiden lievittämiseen, kun taas lievä hematooma paranee. Henkilö voi vähentää sykkivää ja kipua pitämällä numeron korotettuna ja asettamalla jääpakka useita kertoja päivässä. On tärkeää levätä sormesi tai varpaasi mahdollisimman paljon ensimmäisten päivien aikana, jotta vältetään ärsytys. Myös käsikauppalääkkeet, kuten aspiriini ja ibuprofeeni, voivat auttaa lievittämään kipua. Kun kynsi paranee, tumma piste muuttuu vähitellen pienemmäksi ja vaaleammaksi, kunnes se on kokonaan poissa.

Henkilön tulisi käydä lääkärissä, jos hän kokee voimakasta kipua ja subunguaalinen hematooma vie suurimman osan kynnen alla olevasta tilasta. Lääkäri voi tutkia numeron huolellisesti tarkistaakseen, onko alla olevassa kynsipinnassa repeämiä. Röntgensäteitä voidaan ottaa, jos luunmurtumaa epäillään turvotuksen ja kivun asteen vuoksi.

Kokenut lääkäri voi tyhjentää subunguaalisen hematooman lävistämällä kynnen lämmitetyn neulan tai paperiliittimen kärjellä. Kun pieni reikä on muodostettu, paine helpottuu välittömästi, kun verta valuu kynsien pohjasta. Koko kynsi on ehkä poistettava, jos lääkärin mielestä kynsipohja voi olla vakavasti vaurioitunut. Paljastettu sänky käsitellään antibiooteilla ja kääritään suojaavaan sidokseen infektion estämiseksi. Numero on yleensä hellä usean päivän ajan, mutta lopulta se alkaa tuntua paremmalta, kun turvotus vähenee ja uusi kynsi alkaa kasvaa paikalleen.