Mikä on suhde duloksetiinin ja fibromyalgian välillä?

Duloksetiinin ja fibromyalgian välinen suhde on lääkityksen ja terveydentilan välinen suhde. Vaikka se on yleinen hoito ahdistuneisuushäiriöön ja masennukseen, duloksetiinia määrätään usein fibromyalgian hoitoon. Duloksetiini, selektiivinen serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä (SNRI), nostaa serotoniini- ja norepinefriinipitoisuuksia, mikä tekee siitä tehonhoidon monille potilaille, jotka kärsivät ahdistuneisuushäiriöistä tai masennuksesta. Koska SNRI estää myös aivojen kipusignaalien liikkumisen, duloksetiini voi auttaa helpottamaan fibromyalgiapotilaita, joilla on oireita, kuten krooninen lihaskipu, jännitys ja arkuus. Fibromyalgiapotilaan lääkäri ottaa huomioon sellaiset tekijät kuin hänen erityiset oireensa ja sairaushistoriansa ennen duloksetiinin määräämistä.

SNRI: nä duloksetiini ei ainoastaan ​​lisää serotoniini- ja norepinefriinitasoja, vaan myös estää aivojen kipusignaalin liikkeen. Yksinkertaisesti sanottuna tämä tarkoittaa sitä, että aivot eivät pysty käsittelemään fibromyalgiaan liittyvää kipua tai estävät sen käsittelyä. Siten duloksetiinin ja fibromyalgian yhdistäminen johtaa usein potilaaseen, joka pystyy hallitsemaan paremmin fyysistä kipuaan.

Vaikka duloksetiinin ja fibromyalgian välinen yhteys on yksi hoito ja sairaus, fibromyalgian oireet, joita duloksetiini voi hoitaa, eivät aina liity suoraan fyysiseen kipuun. Esimerkiksi jotkut fibromyalgiapotilaat kokevat ahdistusta ja masennusta. Ahdistus ja masennus ovat fibromyalgian suoria oireita tai ne kehittyvät sen jälkeen, kun potilas on hoitanut fibromyalgian tietyn ajan. Joka tapauksessa ahdistusta ja masennusta esiintyy joillakin potilailla, ja se voi jopa lisätä fibromyalgiakipua. Tällaisissa tilanteissa lääkärit voivat määrätä duloksetiinia hallitsemaan sekä fibromyalgian fyysistä kipua että mielenterveysongelmia.

Ennen duloksetiinin ja fibromyalgian sekoittamista lääkäri todennäköisesti puhuu potilaansa kanssa hänen fyysisten oireidensa vakavuudesta ja esiintymistiheydestä, mahdollisista mielenterveysongelmista ja hänen sairaushistoriastaan. Hän ilmoittaa hänelle kaikista yleisistä ja harvinaisimmista sivuvaikutuksista, mukaan lukien ne, jotka ovat lieviä, kohtalaisia ​​ja vakavia. Hän puhuu myös hänen kanssaan käyttäytymisestä, kuten juomisesta, jota hänen tulisi välttää duloksetiinin käytön aikana. Oireidensa luonteen vuoksi fibromyalgiapotilaiden on oltava erityisen varovaisia ​​keskustelemaan lääkärinsä kanssa kaikista hoidoista, joita he käyttävät kivun hoitoon, ahdistukseen ja masennukseen, mukaan lukien reseptilääkkeet, masennuslääkkeet tai ahdistuneisuuslääkkeet ja luonnolliset lääkkeet. Lääkäri saattaa haluta muuttaa tai muuttaa näitä hoitoja, koska ne voivat häiritä duloksetiinia tai reagoida siihen negatiivisesti.