Mikä on suhde hydrostaattisen ja kolloidisen osmoottisen paineen välillä?

Hydrostaattinen paine on mitta nesteen, kuten veden, levosta ollessa. Vaikutustekijöitä on kaksi: paikallinen painovoima ja nesteen tiheys. Kolloidinen osmoottinen paine (COP) on veriplasman proteiinien rasituksen määrä, jotka kykenevät vetämään vettä verenkiertojärjestelmään. Kapillaareissa olevat plasman proteiinit ylläpitävät korkeaa painetasapainoa, jotta nesteet eivät vuota kapillaareista normaalisti. Jos kolloidinen osmoottinen paine häviää, tämä tasapaino voi häiriintyä, jolloin nesteet voivat ylittää kalvoesteet kudoksiin ja aiheuttaa nesteen kertymistä turvotukseksi.

Kasvaimia koskevissa tutkimuksissa sen selvittämiseksi, onko COP: ssä ja hydrostaattisessa paineessa mitään eroa syöpäkudosten ja -nesteiden ja normaalien kudosten ja nesteiden välillä, rintasyövissä havaittiin merkittävä vesipitoisen paineen lasku ja kolloidisen osmoottisen paineen nousu, mikä aiheutti vuotavia kasvainsuonia . Kolmen muun tyyppisen kasvaimen tutkimukset osoittivat eroa kasvainkudosten painearvojen ja normaalien kudosten painelukemien välillä. Erot eivät kuitenkaan olleet yhtä suuria kuin rintasyövän kasvaimissa. Uskotaan, että solukalvon eheyden menetykset ja kudosten tulehdus kasvaimissa aiheuttavat kohonneet COP -lukemat.

Nestetasapaino yleensä tasaantuu normaaleissa verisuonissa ja ympäröivissä interstitiaalisissa kudoksissa; Kuitenkin, koska korkea natrium veressä auttaa proteiineja vetämään vettä verenkiertoon, se voi johtaa tyydyttyneeseen verisuonitilaan, joka tunnetaan hypervolemiana ja sen seurauksena ympäröivien kudosten kuivumiseen. Päinvastoin, kun natriumpitoisuus laskee ja hydrostaattinen paine pitää nesteet kudoksissa. Koska hydrostaattinen paine on mekaaninen voima, verenpaineen laskiessa verenkiertosokki aiheuttaa lieviä takykardian oireita ja verisuonten lievää perifeeristä verisuonten supistumista tai vakavia oireita, mukaan lukien alle 60 -vuotinen systolinen nopeus, voimakas kalpeus ja henkinen huimaus. Neurogeeniset, anafylaktiset tai septiset sokkitilat osoittavat huomattavaa hydrostaattisen paineen ja kolloidisen osmoottisen paineen nousua ja laskua, ja niissä on merkkejä hypervolemiasta tai hypovolemiasta.

Askiitiksi kutsuttu tila on epänormaali nesteiden kertyminen vatsan alueen kudoksiin. Sairaudet, kuten kirroosi ja kohonnut verenpaine, aiheuttavat askitesia ja niitä hoidetaan yleensä vähärasvaisella ruokavaliolla ja diureeteilla; Jotkut potilaat tarvitsevat kuitenkin enemmän helpotusta. Hoito, joka tunnetaan nimellä transjugulaarinen intrahepaattinen portosysteeminen shuntti (TIPS), on viime vuosina alkanut tuottaa merkittäviä parannuksia 50-70%: ssa tapauksista ilman komplikaatioita. Nämä menestykset osoittavat kolloidisten osmoottisten paineiden nousua ja tasapainottavaa hydrostaattisen paineen laskua, mikä estää veden edelleen vuotamisen verisuonista.