Mikä on suolen iskemia?

Suoliston iskemia on mahdollisesti hengenvaarallinen tila, jonka määrittelee heikentynyt suoliston verenkierto. Iskeemian aiheuttama suolen toiminnan heikkeneminen voi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta ja asettaa yksilön vaaran pysyvään suolen stenoosiin ja nekroosiin tai kudoksen kuolemaan. Suoliston iskemian hoito, joka tunnetaan myös nimellä suoliston iskemia, riippuu tukoksen sijainnista ja vakavuudesta ja voi vaihdella lääkityksen antamisesta valtimon ohitusleikkaukseen.

Yleensä suolen iskemia voidaan havaita käyttämällä endoskooppista ja kuvantamistekniikkaa. Peräsuolen kautta otettavaa endoskooppia käytetään usein paksusuolen kudoksen arvioimiseen. Magneettikuvaus (MRI) ja muut kuvantamistestit voidaan suorittaa alemman suolen tilan arvioimiseksi. Joissakin tapauksissa angiogrammi voidaan myös suorittaa tarkemmin suoliston valtimoiden terveyden tutkimiseksi.

Henkilöitä, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten ateroskleroosia, pidetään merkittävänä riskinä suolen iskemian kehittymiselle. Säännöllinen lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti valtimoiden toimintaan, voi myös aiheuttaa tarpeetonta stressiä alemmalle ruoansulatuskanavalle, mikä edistää oireiden alkamista. Muita tekijöitä, jotka voivat heikentää suoliston verenkiertoa ja edistää suolen iskemiaa, voivat olla systeeminen verenpaine ja rytmihäiriöt.

Vaikka monet tekijät voivat edistää suoliston iskemiaa, useimmat laukaisevat plakkiin liittyvän valtimon supistumisen tai tukoksen. Vähentynyt verenkierto vie kudoksilta elintärkeitä ravintoaineita ja happea, mikä lopulta heikentää toimintaa. Kun suoliston verenkierto heikkenee, suolen toiminta hidastuu, jolloin kudokset ovat alttiita infektioille, laajoille arpeutumisille ja nekroosille. Oireet riippuvat yleensä iskemian syystä, vakavuudesta ja sijainnista.

Krooninen suolen iskemia on etenevä tila, joka aiheuttaa usein merkittävää turvotusta, ripulia ja laihtumista. Oireet yleensä leviävät ruoansulatuksen aikana, mikä usein pakottaa yksilön muuttamaan ruokavaliotaan, mukaan lukien kuinka paljon hän kuluttaa jokaisen aterian yhteydessä. Henkilöt, joilla on akuutti suolen iskemia, kokevat vatsavaivoja, jotka voivat liittyä tai eivät liity suolen muutoksiin. Verenvärinen uloste ja suolen liikkeiden tiheyden ja kiireellisyyden lisääntyminen eivät ole harvinaisia ​​suolen iskemiassa. Riippumatta siitä, onko iskemia akuutti vai krooninen, muita oireita voivat olla pahoinvointi, kuume ja oksentelu.

Keskittyy oikean verenkierron ja suoliston toiminnan palauttamiseen, lääkitystä käytetään usein infektion poistamiseen ja valtimoiden supistumisen helpottamiseen. Taustan lievittäminen tai tiettyjen oireita aiheuttavien lääkkeiden käytön lopettaminen voi helpottaa tilannetta ilman leikkausta. Tukokset, kuten verihyytymät, voidaan poistaa kirurgisesti verenkierron palauttamiseksi. Laaja valtimoiden kaventuminen voi vaatia valtimon ohituksen tai kirurgisen stentin sijoittamisen normaalin suolen toiminnan edistämiseksi. Suolistokudos, joka on kärsinyt korjaamatonta vahinkoa, voidaan leikata pois infektion ja nekroosin estämiseksi.