Mikä on suolenhallinta?

Suolen hoito on tekniikka, jota sovelletaan potilaisiin pyrkiessään hallitsemaan ulosteenpidätyskyvyttömyyden oireita. Eri lääkkeiden ja menettelyjen yhdistelmän avulla lääkärit voivat määrittää rutiinin, jonka avulla potilaat voivat minimoida ulosteen inkontinenssin vaikutuksen jokapäiväiseen elämään. Hoito on erityisen merkittävä kehitettäessä itsenäisyyttä lapsilla, joilla on huono suolenhallinta. Vaikka suolen hoito ei paranna tehokkaasti inkontinenssia, se voi parantaa merkittävästi potilaan elämänlaatua.

Toimenpide alkaa usein puhdistamalla potilaan paksusuolen jokaisen päivän alussa. Puhdistus sisältää yleensä peräruiskeen alussa, jota seuraa laksatiivinen käyttö. Tämä auttaa minimoimaan potilaan ruoansulatuskanavan sisällä olevat ulosteet ja vähentämään tehokkaasti ennenaikaisen ulostamisen riskiä. Tätä rutiinia voidaan täydentää ruokavaliolla, joka on suunniteltu minimoimaan ruoan vaikutus potilaan suolenliikkeeseen.

Suolen hoidon ensimmäisten viikkojen aikana potilaat ovat jatkuvassa lääkärin valvonnassa. Lääkärien on seurattava potilaan inkontinenssin vakavuutta sekä hoidon ja lääkityksen tehokkuutta. Lääkärit voivat tutkia huolellisesti jokaisen päivän alussa ulostulevien ulosteiden määrän ja tutkia potilaan paksusuolen röntgenkuvia varmistaakseen, onko jätettä jäljellä. Rutiinia ja lääkitystä muutetaan säännöllisesti tehokkaimpien vaihtoehtojen määrittämiseksi. Kun suolenhallintarutiini on saatu päätökseen, lääkärit opastavat potilasta itsehoitomenetelmistä.

Suoliston hallintatekniikoiden itsehoito on tärkeä osa hoitoa, koska se poistaa potilaan riippuvuuden lääkäreistä tai muista henkilöistä. Sen avulla potilaat voivat jatkaa arkeaan suhteellisen rasittamatta inkontinenssistaan; he voivat osallistua toimintaan, joka muuten olisi mahdotonta äkillisten ja spastisten suolenliikkeiden riskin vuoksi. Tämä hoidon osa on tärkein tekijä potilaan elämänlaadun parantamisessa.

Suolen hoitoa ei voida pitää parannuksena ulosteenpidätyskyvyttömyyteen, koska se ei poista tai hoita häiriön syitä. Ulosteen pidätyskyvyttömyys johtuu useimmiten suoliston liikkeitä säätelevistä lihaksista ja hermoista. Näiden ongelmien hoito on usein vaikeaa, ellei mahdotonta, joten suolen hoito on yksi harvoista toteuttamiskelpoisista vaihtoehdoista ulosteenpidätyskyvyttömyyden oireiden lievittämiseksi. Tietyissä tapauksissa potilaille voi kuitenkin kehittyä pseudoinkontinenssi ummetuksen seurauksena. Tämä inkontinenssin muoto voidaan helposti hoitaa laksatiivien avulla, jolloin suolen hoito on tarpeetonta.