Mikä on suoliston iskemia?

Suoliston iskemia on lääketieteellinen termi, joka kuvaa suoliston vaurioitumista heikentyneen verenkierron vuoksi. Sekä paksus- että ohutsuoleen voi iskeemia vaikuttaa monista muista sairauksista ja vaivoista. Se voi olla erittäin tuskallista, aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja osoittautua jopa kuolemaan johtavaksi, jos sitä ei hoideta oikein.
Suoliston iskemia esiintyy harvoin itsestään. Suoliston vammat, kuten tyrä tai arpikudos leikkauksesta, voivat vahingoittaa niitä ja johtaa verenkierron supistumiseen. Veritulpat ovat myös yleisiä suoliston iskemian syitä. Joskus sydämen hyytymä voi kulkea verenkiertoon ennen kuin se sijoitetaan valtimoon, joka toimittaa verta suolistoon. Tämä on todennäköisempää henkilöillä, joilla on jo ollut sydänkohtauksia tai muita sydänsairauksia. Tromboosi, tila, joka kaventaa kehon valtimoita ja/tai laskimoita, voi myös rajoittaa verenkiertoa joko paksusuoleen tai ohutsuoleen ja johtaa verenkierto -ongelmiin. Alhainen verenpaine, suolistosairaudet ja ruoansulatuskanavan syövät voivat myös johtaa suoliston iskemiaan.

Suoliston iskemian ensisijainen oire on vatsakipu, joka on yleensä erittäin voimakasta eikä häviä. Vatsavaivat, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli ovat myös yleisiä oireita tilasta. Ulosteesta voi löytyä verta ja suolenliike voi vaatia äärimmäistä voimaa. Syöminen voi joskus pahentaa tilannetta entisestään. Vatsakrampit ja turvotus aterian jälkeen ovat toinen yleinen suoliston iskemian sivuvaikutus.

Suoliston iskemia on vakava tila, joka voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Suoliston verenkierron heikkeneminen voi johtaa suoliston pysyvään vaurioitumiseen ja jopa kuolemaan. Kuolleiden kudosten ollessa suolistossa ainoa hoito on leikkaus. Näissä tapauksissa kuollut ja vaurioitunut kudos poistetaan suolistosta, ja kirurgin on yritettävä yhdistää kaikki suoliston vielä terveet osat yhteen. Vakava kudosvaurio tai kuolema suolistossa voi tehdä tämän mahdottomaksi.

Näissä tapauksissa kolostomia on ainoa käytettävissä oleva vaihtoehto. Tämä edellyttää reiän leikkaamista potilaan vatsaan ja suolen terveen pään kiinnittämistä suoraan tähän reikään. Toiselle puolelle on kiinnitetty pussi, jota yleensä kutsutaan kolostomiapussiksi, ja jäte virtaa suoraan siihen. Tähän menettelyyn liittyvien negatiivisten merkitysten vuoksi se tehdään yleensä vain viimeisenä keinona.