Mikä on supistumisen stressitesti?

Supistumisen rasitustesti on raskauden aikana tehtävä testi, jolla varmistetaan, onko syntymättömän vauvan sydän tarpeeksi vahva kestämään synnytystä. Se käyttää huumeita tai nännistimulaatiota saadakseen kohtuun tilapäisen supistumisen työvoiman supistusten toistamiseksi. Testiä käytetään tyypillisesti vain, jos syntymättömällä vauvalla on ollut epänormaaleja tuloksia muiden raskaustarkastusten aikana.

Kohdun supistukset sisältävät kohdun lihaksia, jotka kiristyvät ja rentoutuvat ajoittain, mikä auttaa lopulta työntämään sikiön pois kehosta synnytyksen aikana. Näiden ajanjaksojen aikana sikiön verenkierto heikkenee hieman. Koska veri sisältää sikiön happea, sikiö vähenee synnytyksen aikana vähentyneellä hapella. Jos sikiöllä on terve sydän, se voi tyypillisesti selviytyä tilapäisesti rajoitetulla hapella.

Supistumisen rasitustesti on keino kohdun supistusten simuloimiseksi lääkärin valvonnassa ennen synnytystä. Jos lääkäri tekee ultraäänitutkimuksen ja havaitsee, että syntymättömällä vauvalla on sydämenlyönti heikentynyt, hän voi suositella supistumisen rasitustestiä. Se tehdään yleensä raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, usein noin 34 raskausviikon aikana.

Oksitosiini on hormoni, jota esiintyy luonnollisesti sekä miesten että naisten aivoissa ja joka on vastuussa miellyttävyyden tunteista läheisyyden tai siteiden aikana aina halauksesta orgasmeihin. Tämä hormoni vapautuu suurempina määrinä synnytyksen myöhemmässä vaiheessa. Lääkäri pistää raskaana olevan naisen synteettiseen oksitosiiniin aloittaakseen stressitestin samalla kun tarkkailee sikiön sydämenlyöntiä. Keho luulee olevansa synnytyksessä, mikä aiheuttaa kohdun supistumisen. Nännien hankaaminen voi myös mahdollisesti vapauttaa hormonin luonnollisesti supistusten aloittamiseksi, jos hormoni ei aiheuta supistuksia; saattaa kuitenkin olla vaikeampaa hallita hormonin määrää nännistimulaatiolla. Jos kehossa esiintyy liikaa hormonia testin aikana, se voi aloittaa synnytyksen ennenaikaisesti.

Kun kohtu supistuu säännöllisin väliajoin kolme kertaa kymmenen minuutin välein, lääkäri seuraa sikiön sydämenlyöntiä, kunnes supistukset pysähtyvät luonnollisesti. Testituloksia pidetään turvallisina ja normaaleina, jos syke ei hidastu supistusten aikana. Jos sydämenlyönti hidastuu ja pysyy supistusten aikana hitaana, sikiö ei ehkä pysty selviytymään alentuneilla happimäärillä synnytyksen aikana. Sikiö, jolla on epänormaaleja supistumistestituloksia, on yleensä toimitettava keisarileikkauksella, leikkauksella, jossa lääkäri tekee viillon naisen vatsaan ja poistaa vauvan.