Mikä on Supracondylar -murtuma?

Suprakondylaarinen murtuma on luunmurtuma, joka kärsii olkavarren olkavarresta. Tämän nimenomaisen tauon sijainnista nimetty suprakondylaarinen murtuma tapahtuu juuri olkaluun epicondylien yläpuolella. Epicondyles ovat pyöristetyt luiset kohoumat, jotka löytyvät olkaluun luun alapäästä, juuri kyynärnivelen yläpuolelta. Usein nähtävissä lapsilla, mutta suhteellisen harvinaisia ​​aikuisilla, suprakondylaarinen murtuma sisältää tyypillisesti luun takaosan murtuman, jossa luu katkeaa taaksepäin.

Yleisimmin syynä on putoaminen, jossa yritetään tarttua käteen, tämäntyyppinen vamma nähdään useimmiten 15–80-vuotiaiden lasten edelleen kehittyvissä luissa. Suprakondylaarinen murtuma tapahtuu, kun kyynärpää on ojennettuna ojentamaan putoamisen vaikutuksia vastaan, ja se on ojennettuna liian pitkälle tai suoristettu sen normaalin liikealueen ulkopuolella. Olkaluu sitten imee putoamisen vaikutuksen ja XNUMX prosentissa tapauksista napsahtaa taaksepäin, mikä on vamma, joka tunnetaan jatko -murtumana.

Vähemmän yleisiä suprakondylaarisia murtumia ovat taivutustyyppi, jossa luu napsahtaa eteenpäin, sekä siirtymämurtuma. Siirtymämurtuma tapahtuu, kun luun erotetut osat liukuvat hieman toistensa ohi. Tämä tapahtuu tyypillisesti silloin, kun luun distaalinen tai alempi osa liukuu taaksepäin, mutta siihen voi myös liittyä siirtyminen kehoa kohti tai poispäin kehosta tai kierto. Useimmissa tapauksissa tauko osoittaa yhdistelmän pidennysmurtumasta ja posteriorisesta siirtymästä. Jopa 21 prosenttiin tapauksista liittyy myös muita komplikaatioita, kuten läheisen aivovaltimon tai mediaanihermon vaurioituminen.

Kun suprakondylaarinen murtuma tapahtuu, olkaluu on rikki, mutta kyynärpää pysyy yleensä ehjänä. Tämä nivel löytyy olkaluun pyöristetystä pohjasta, jossa luu sopii puolipyöreään loveen kyynärluun yläosassa, joka on muotoiltu puolikuun jakoavaimen muotoiseksi, nimeltään puolikuun tai trochlear-lovi. Kun käsivarsi suoristuu, kyynärpään kaareva yläosa olecranon -prosessina tunnetun loven yläpuolella kaartuu kaistaleksi olkapäässä kahden epicondylin välissä, joka on trochlea. Joustavat nivelsiteet, jotka pitävät luut yhdessä kyynärpäässä, auttavat absorboimaan pudotuksen vaikutuksen, kun taas jäykkä olkaluu kestää iskun. Tuloksena on, että luu irtoaa juuri nivelen yläpuolelta, missä se on kapeampi ja heikompi.