Mikä on suprapubinen katetri?

Suprapubinen katetri on joustava kumi- tai muoviputki, joka asetetaan suoraan virtsarakkoon. Suprapubinen katetri istutetaan kirurgisesti vatsan viillon kautta ja sitä käytetään virtsanpoistomenetelmänä. Tyypillisesti tätä katetria käytetään tapauksissa, joissa virtsan kulku on vaikeaa. Yleiset olosuhteet, jotka voivat estää virtsan kulkua ja vaatia katetrin, ovat infektio ja virtsatrauma. Lisäksi halvaantunut potilas voi hyötyä tämän tyyppisestä katetrista.

Yleensä keskeytynyt virtsavirta voi oikeuttaa suprapubisen katetrin. Joskus suurentunut eturauhanen voi estää virtsan virtauksen aiheuttaen virtsanpidätyksen. Tämä tila voi aiheuttaa potilaalle vaikeuksia virtsan poistamisessa. Samoin naisilla, joilla on sairaus, joka tunnetaan kystotseeleenä ja jossa virtsarakko on pudonnut emättimen läpi, voi olla vaikeuksia virtsata. Kummassakin tapauksessa akuutti diagnoosi voi vaatia katetrin.

Koska katetrin sijoittaminen on kirurginen toimenpide, lääkärin on suoritettava se. Yleensä urologi suorittaa toimenpiteen. Urologi on lääkäri, joka on erikoistunut virtsateiden sairauksiin ja tiloihin. Yleensä toimenpiteen aikana urologi asettaa kirurgisesti katetrin juuri häpyluun alueelle. Toimenpide suoritetaan steriileissä olosuhteissa, ja se tehdään yleensä avo- tai toimistoympäristössä.

Kun katetri on asetettu, se kiinnitetään tyhjennys- tai keräyspussiin. Yleensä virtsapussiin on merkitty tavanomaiset nestemittaukset, joiden avulla lääkintähenkilöstö voi mitata virtsaneritystä. Tietävässä ja osaavassa potilaassa suprapubisen katetrin hoito voidaan suorittaa itse. Stoman tai katetrin aukon pitäminen moitteettomasti puhtaana tartunnan välttämiseksi on tärkeää. Lääkäri tai sairaanhoitaja antaa potilaalle ohjeet katetrin hoidosta.

Joskus potilas, jolla on suprapubinen katetri, joutuu sairaalahoitoon, jolloin lääketieteen henkilökunta hoitaa katetrin ja avanteen. Tyypillisesti rekisteröity tai käytännön sairaanhoitaja puhdistaa ja vaihtaa laitteen. Lisäksi sairaanhoitaja pitää kirjaa potilaan saannista ja virtsanerityksestä. Näistä tiedoista tulee yleensä pysyvä lisäys potilaan lääketieteelliseen karttaan.

Sairaalahoidon aikana potilasta seurataan yleensä virtsatieinfektion ja muiden katetriin liittyvien komplikaatioiden merkkien ja oireiden varalta. Merkkejä ja oireita voivat olla veri keräyspussissa, kipu virtsarakon alueella ja virtsan polttaminen. Infektion lisäksi voidaan havaita komplikaatioita virtsan tyhjennyksessä, kuten virtsanerityksen väheneminen. Infektion merkit ja oireet sekä virtsanerityksen heilahtelut on ilmoitettava lääkärille, jotta voidaan ryhtyä nopeisiin toimenpiteisiin.