Suprapubinen prostatektomia on avoin kirurginen toimenpide, joka suoritetaan eturauhasen tai sen osan poistamiseksi. Tämä leikkaus on tarkoitettu noin kahdesta kolmeen prosenttiin tapauksista, joissa prostatektomia on tarpeen. Se on invasiivinen ja potilas saattaa joutua viettämään jonkin aikaa sairaalassa toimenpiteen jälkeen toipuakseen. Kirurgi, joka on erikoistunut urologiaan ja eturauhasen hoitoon, on yleensä vastuussa toimenpiteestä ja se tapahtuu sairaalan leikkaussalissa.
Eturauhasen poistamiseksi käytetään eturauhasta, jos syöpä on huolissaan tai se on suuresti laajentunut. Miehillä, joilla on suurentunut eturauhanen, voi olla vaikeuksia virtsata ja heillä voi esiintyä oireita, kuten kivulias virtsaaminen, virtsaamistarve, mutta kyvyttömyys tuottaa virtsaa ja usein virtsaaminen. Fyysinen tutkimus ja lääketieteellinen kuvantamistutkimus voivat paljastaa eturauhasen laajentumisen, ja kirurgi voi suositella suprapubista prostatektomiaa potilaan parhaaksi toimenpiteeksi.
Tässä menettelyssä tehdään avoin viilto navan ja häpyalueelle virtsarakon saamiseksi. Virtsarakon läpi tehdään leikkaus, jolloin kirurgi pääsee käsiksi eturauhasen poistamiseen. Anestesiavaihtoehdot voivat sisältää alueanestesian sedaatiolla tai yleisanestesian. Kun rauhanen on poistettu, kirurgi voi tarkistaa alueen tulehduksen tai muiden komplikaatioiden varalta ja sulkea viillon.
Suprapubisen prostatektomian jälkeen potilas saattaa joutua käyttämään virtsakatetria useita päiviä leikkauskohdan parantuessa. Antibiootteja annetaan ennaltaehkäisevinä lääkkeinä infektioriskin vähentämiseksi, ja potilasta kannustetaan aktiiviseen toimintaan nopeasti, jotta verihyytymien kehittymisen mahdollisuutta rajoitetaan. Kun katetri on poistettu ja potilas voi virtsata normaalisti, potilas voidaan vapauttaa kotiin.
Tunnetaan myös nimellä transvesikaalinen prostatektomia, suprapubinen prostatektomia on vain yksi vaihtoehto eturauhasen hoitomenetelmien perheestä. Muita vaihtoehtoja voivat olla vähemmän invasiiviset endoskooppiset leikkaukset sekä eri kulmista tehdyt viillot. Jos prostatektomiaa suositellaan, potilas voi istua kirurgin kanssa keskustelemaan käytettävissä olevista vaihtoehdoista. Kirurgi antaa suosituksen kokemuksen ja potilaan tapauksen perusteella, ja potilas voi esittää kysymyksiä, jos he ovat huolissaan.
Kaikki leikkaukset sisältävät riskejä, eikä suprapubinen prostatektomia ole poikkeus. Potilaat voivat vähentää riskejä työskentelemällä hyväksytyn kirurgin kanssa hyvämaineisessa sairaalassa ja noudattamalla huolellisesti kaikkia lääketieteellisiä ohjeita leikkauksen jälkeen. On tärkeää ottaa lääkkeitä ohjeiden mukaan ja tarkkailla leikkauskohtaa huolellisesti tulehduksen merkkien varalta. Jos potilailla ilmenee verenvuotoa, kipua ja muita oireita, heidän on soitettava kirurgeilleen neuvoja varten.