Mikä on Suprascapular -hermo?

Suprascapular -hermo on yksi olkapään suurimmista hermoista. Se on peräisin kohdunkaulan selkärangan C5- ja C6 -nikamista, joka on selkärangan osa niskassa. Näistä nikamista tulevat hermot muodostavat ylemmän rungon, ja suprascapulaarinen hermo haarautuu siitä.

Haarautumisen jälkeen tämä hermo kulkee trapetiuslihaksen alle ja etenee lapaluun yläreunaan. Tällä reunalla se kulkee supraskapulaarisen loven läpi, joka on luun sisennetty osa. Se kulkee jonkin verran hartiarakenteen läpi ennen kuin haarautuu lopulta supraspinatus- ja infraspinatus -lihaksiin aiheuttaen näiden lihasten toiminnan tai innervoi ne.

Nämä lihakset ovat vastuussa suuresta olkapään liikkeestä. Supraspinatus on vastuussa olkapään sieppauksesta, liike, jonka avulla henkilö voi taputtaa käsiään päänsä yläpuolella. Infraspinatus auttaa henkilöä kääntämään olkapäätä samalla tavalla kuin turvavyötä kiinnittävä henkilö. Jos suprascapular -hermo puristuu tai jää puristuksiin vamman tai liiallisen käytön vuoksi, seurauksena voi olla joko osittainen tai täydellinen näiden lihasten käytön menetys – ja siitä johtuva olkapään liike.

Hermo ulottuu myös aistinvaraisiin hermokuituihin olkapään nivelsiteisiin ja kapselirakenteisiin. Jos näin on, voi joskus esiintyä bursiitti- ja jännetulehdusoireita, jos hermo vaurioituu. Nämä oireet ovat usein ilmeisiä, kun henkilö yrittää nostaa kätensä päänsä yläpuolelle tai kun henkilö pyörii olkaniveltä.

Joitakin yleisiä syitä suprascapular -hermovaurioon ovat suora isku niskan pohjaan tai olkapään taakse; toistuvat stressivammat toiminnasta, kuten tennis ja lentopallo; ja painonnosto tai raskas nosto, jota työ vaatii. Tyypillisesti lääkäri voi diagnosoida hermovaurion katsomalla lihaksia ja tarkistamalla niiden atrofian. Vammasta riippuen hoidossa on muutamia vaihtoehtoja. Jotkut näistä sisältävät suprascapular -hermolohkon, fysioterapian ja kirurgisen suprascapular -hermon dekompression.

Hermosulku on paikallispuudutteen ja steroidin yhdistelmäinjektio suprascapular -hermoon. Tätä käytetään usein jännetulehdukseen tai bursiittiin liittyvän kivun ehkäisemiseen tai hallintaan. Kirurginen hermon dekompressio voidaan tehdä käyttämällä endoskopiaa pienillä viilloilla. Sitä käytetään tyypillisesti hermon paineen lievittämiseen, jos se on puristunut tai jäänyt loukkaan vamman tai mahdollisesti kystan vuoksi.