Suurin lääketieteellinen parannus on termi, joka löytyy työntekijöiden korvauslaista. Se määritellään pisteeksi, jossa työtapaturman aiheuttama sairaus ei enää parane merkittävästi. Tämä tarkoittaa yksinkertaisesti sitä, että hoitava tai arvioiva lääkäri ei odota lisäparannusta tässä toipumisvaiheessa. Se ei tarkoita, että loukkaantunut työntekijä on vapaa mahdollisuudesta, että hänen tilansa voi pahentua tai että hän voi olla täysin vammainen.
Kun työntekijä loukkaantuu työssä, hänellä voi olla oikeus työntekijöiden korvauksiin tilapäisen kokonaisvammaisuuden vuoksi. Kun työntekijä on toipunut niin paljon, että hän on saavuttanut maksimaalisen lääketieteellisen parannuksen, hänen väliaikainen etuutensa muutetaan pysyväksi ratkaisuksi. Pysyvä osittainen työkyvyttömyysetuudet lasketaan käyttämällä vammaisuuden luokitusta tai prosenttiosuutta. Tässä vaiheessa, kun tilapäiset työkyvyttömyysetuudet muutetaan pysyväksi osittaiseksi vammaksi, useimmat hoitovaihtoehdot on käytetty loppuun tai ainakin muutettu kuntouttavasta lievitykseen. Tässä vaiheessa keskitytään vähemmän hoitoon ja enemmän lopulliseen ratkaisuun.
Harkitse seuraavaa esimerkkiä: Varastossa oleva hissin kuljettaja loukkaantuu, kun hänen päälleen putoaa korkea laatikkopino, jolloin hänelle muodostuu murtuma kyynärpäässä. Tämä tapaus jättää hänet vammaiseksi kuudeksi kuukaudeksi, jonka aikana hän saa tilapäisiä kokonaisvammaiskorvauksia. Lopulta hän palaa osa-aikatyöhön ja tekee paperitoimia varastotoimistolle. Näin ollen hän alkaa kerätä tilapäisiä osittaisia työkyvyttömyysetuuksia.
Lopulta hänen hoitava lääkäri toteaa, että hän on saavuttanut maksimaalisen lääketieteellisen parannuksen. Hän toteaa, että hänellä on 20 prosentin pysyvä osittainen vamma vammansa vuoksi. Vakuutusyhtiö, joka on saanut vammaisuusluokituksensa, voi sitten noudattaa sovellettavan osavaltion hallituksen julkaisemaa aikataulua, jossa ilmoitetaan, kuinka paljon pysyvää osittaista työkyvyttömyysetuutta vakuutuksenantajan on maksettava useiden kuukausien aikana.
Suurin lääketieteellinen parantaminen palvelee kahta perustarkoitusta. Ensinnäkin se edustaa puolustusta väliaikaisten täydellisten työkyvyttömyysetuuksien maksamiseen; nämä maksut yksinkertaisesti lakkaa. Toiseksi se edustaa kohtaa, jossa loukkaantuneen työntekijän pysyvä osittainen työkyvyttömyysluokitus voidaan vihdoin vahvistaa. Nämä kaksi tärkeää asiaa määrittävät sen, kuinka suuri osa työntekijöiden korvauksista on työntekijän käytettävissä. Näistä syistä monet vakuutusyhtiöt palkkaavat omia lääkäreitään suorittamaan riippumattomia lääkärintarkastuksia antamaan oman mielipiteensä lääketieteellisestä parantamisesta.
Lääkärin on otettava huomioon useita American Medical Associationin (AMA) tarjoamia tekijöitä varmistaessaan, onko loukkaantunut työntekijä saavuttanut maksimaalisen lääketieteellisen parannuksen. Tämän tiedon ensisijainen lähde on AMA: n oppaat pysyvän arvonalentumisen arvioinnista. Jos hoitava lääkäri ja lääkäri, jonka vakuutusyhtiö on palkannut arvioimaan loukkaantunutta työntekijää, ovat kiistanalaisia, asia jätetään työntekijöiden korvaushallinto -oikeuden tuomarin tehtäväksi. Tämä tuomari ottaa huomioon tietyt tekijät, mukaan lukien potilaan tilan historia, kaikki olemassa olevat tilat sekä nykyiset ja ehdotetut hoitosuunnitelmat.