Mikä on Swan-Ganz-katetri?

Swan-Ganz®-katetri, jota kutsutaan myös keuhkokatetriksi, on laite, jota käytetään mittaamaan verenkiertoa ja seuraamaan sydämen toimintaa. Katetrin asettamista kutsutaan joskus oikean sydämen katetroimiseksi. Toimenpide suoritetaan useimmiten sydämen katetrointilaboratoriossa tai sairaalan tehohoidossa. Potilaan tai potilaan lääketieteellisistä päätöksistä vastaavan henkilön on allekirjoitettava kirjallinen suostumuslomake ennen toimenpidettä.

Potilaat voivat olla hereillä Swan-Ganz®-katetrin asettamisen aikana, mutta usein annetaan rauhoittavaa ainetta, joka auttaa potilasta rentoutumaan. Swan-Ganz®-katetri asetetaan yleensä sisään pienen viillon kautta, joka on tehty kaulaan tai nivusiin. Lisäysalue puhdistetaan ja anestesiaa käytetään kivun vähentämiseksi. Vaikka toimenpide ei yleensä ole kivulias, katetrin asettamispaikassa saattaa tuntua painetta.

Swan-Ganz®-katetri, joka on pieni putki, työnnetään viiltoon ja laskimoon. Se on sitten kierretty hitaasti oikeaan eteiseen, joka on sydämen ylempi kammio. Katetri siirretään trikuspidaalisen ja keuhkoventtiilin kautta keuhkovaltimoon. Veren virtausta ja sydämen toimintaa voidaan seurata. Swan-Ganz®-katetroinnin jälkeen katetri voidaan jättää paikalleen useiksi päiviksi seuratakseen jatkuvasti sydämen toimintaa sairailla ihmisillä.

Kardiologiaan erikoistuneet lääkärit suorittavat yleensä toimenpiteen. Katetrointimenettelyä voidaan suositella sellaisten tilojen diagnosoimiseksi kuin rajoittava kardiomyopatia, keuhkoverenpainetauti ja synnynnäinen sydänsairaus. Lääkäri saattaa myös haluta seurata sydämen toimintaa ihmisillä, joilla on sydämen vajaatoiminta ja munuaissairaus.

Potilaita seurataan huolellisesti toimenpiteen aikana ja tarkkaillaan haittavaikutusten varalta. Toimenpiteen aikana potilaan verenpainetta ja happitasoa seurataan. Potilas kytketään myös EKG -laitteeseen, jotta hänen sydämen rytmiään seurataan jatkuvasti toimenpiteen aikana.

Swan-Ganz®-katetroinnin riskejä ovat infektiot ja mustelmat viiltokohdassa. Myös laskimovamman vaurio, johon katetri asetettiin, on mahdollinen. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia, mutta niitä voi esiintyä ja niihin voi kuulua sydämen rytmihäiriöitä ja keuhkoembolia, joka on verihyytymä, joka kulkee keuhkoihin.
Ihmiset, jotka eivät ole kriittisesti sairaita, voivat poistaa katetrin heti testin jälkeen. Toimenpiteen jälkeen lääkäri tarkistaa tulokset potilaan kanssa. Epänormaalit arvot voivat viitata sydänläppien ongelmiin, sydämen vajaatoimintaan tai keuhkosairauteen.