Mikä on sydämen napsautus?

Lukuisat sydänsairaudet voivat aiheuttaa kuuluvan äänen, joka tunnetaan nimellä sydämen napsautus. Tämä on vain epänormaali naksahdus, joka kuuluu ennen jokaista sydämenlyöntiä, sen aikana tai välittömästi sen jälkeen. Tyypillisesti nämä äänet ovat seurausta sydämen arvoongelmista, kuten mitraaliläpän prolapsista, mitraalisen ahtaumasta tai keuhkoahtaumasta. Lyhyesti sanottuna, koska erilaiset sydänläppäimet eivät avaudu tai sulkeudu kunnolla, niistä kuuluu napsahdus tai napsahdus, joka voidaan kuulla stetoskoopilla. Satunnaisina ääninä tunnetut sydämen napsautukset ovat kuultava lääketieteellinen merkki mahdollisista sydämen rakenteellisista ongelmista.

Yksi yleisimmistä syistä, miksi lääkäri tai muu lääketieteen ammattilainen saattaa kuulla sydämen napsautuksen, on mitraaliläpän prolapsi. Mitraaliläppä mahdollistaa veren virtauksen vasemmasta eteisestä vasempaan kammioon ja ulos muualle kehoon. Kun veri virtaa ulos, mitraaliläppä sulkeutuu estääkseen veren palaamisen vasempaan eteiseen. Potilailla, joilla on mitraaliläpän prolapsi, on epämuodostuneet, liian suuret tai muuten vialliset mitraaliläpät, jotka eivät sulkeudu kunnolla. Kun venttiili sulkeutuu, kuuluu naksahdus, joka tunnetaan keskisystolisena naksauksena.

Vaihtoehtoisesti mitraaliläppä ei avaudu oikein potilailla, joilla on mitraalistenoosi. Kun mitraaliläpän prolapsissa läppä ei sulkeudu kunnolla sydämen supistusten aikana, mitraaliläpän ahtauma ilmenee, kun lihas rentoutuu, eli diastoleena tunnettu ajanjakso. Supistusten välillä, aivan diastolen alussa, mitraaliläppä avautuu. Sydämet, joissa on mitraalisen ahtauma, aiheuttavat napsahtavan äänen venttiilin avautuessa, mikä voi myös kuulostaa sydämen naksahdukselta.

Keuhkoahtauma, joka tunnetaan myös nimellä keuhkoläppästenoosi, on seurausta oikean kammion ja keuhkovaltimon välisestä tukkeutumisesta. Tällaiset tukkeumat ovat tyypillisesti synnynnäisiä, aivan kuten mitraaliläpän prolapsi ja mitraalistenoosi. Samoin kuin mitraalistenoosi, keuhkoahtauma tuottaa sydämen napsahduksen, kun keuhkoläppä ei avaudu kokonaan. Veren virtaus keuhkoihin, joka on tarkoitettu imemään happea kuljettaakseen sydämen vasemmalle puolelle, on rajoitettu. Sydämen naksahdus, joka tunnetaan nimellä ejektioksy, aiheuttaa keuhkojen ahtauma, joka tuottaa hieman erilaisen naksahduksen kuin mitraaliläpän ongelmien aiheuttamat naksahdukset.

Vaikka useimmat sydämen naksahdukset johtuvat erilaisten sydänläppävikojen aiheuttamista äänistä, ne aiheuttavat vain vähän oireita tai ongelmia kuultavan äänen lisäksi. Vakavat epämuodostumat, ylimääräiset sydänongelmat ja ikä voivat kuluttaa viallisia läppiä, mikä lopulta johtaa sydän- tai keuhkoongelmiin. Useimmat potilaat kokevat kuitenkin vain vähän, jos ollenkaan, napsautuksesta johtuvia ongelmia.