Sydämen muotoinen kohtu on eräänlainen kohdun poikkeavuus, joka saa naisen kohdun olemaan enemmän sydämen muotoinen kuin luonnollinen päärynämuoto, jonka terve kohtu tuottaa. Tilastollisesti tällaista poikkeavuutta, joka tunnetaan myös nimellä kaksisarvinen kohtu tai kaksisarvinen kohtu, esiintyy harvoilla naisilla. Yleensä kaksisarviset kohdut eivät aiheuta kärsiville naisille mitään ongelmia ennen kuin he tulevat raskaaksi tai yrittävät synnyttää vauvojaan. Raskaus ja synnytyskomplikaatiot ovat usein ainoat syyt, miksi naiset ja heidän lääkärinsä löytävät sydämenmuotoiset kohdut. Tästä syystä on mahdollista, että useammilla naisilla kuin tutkimukset osoittavat, on kaksisarviset kohdut.
Naisen kohtu muuttuu sydämen muotoiseksi, kun kohdun yläosan sisennys, jota kutsutaan silmänpohjaksi, luo kaksi selvästi erillistä puolta, joita usein kutsutaan sarviksi. Useimmat terveet kohdut ovat päärynän muotoisia, mutta kaksisarvisen kohdun sarvet saavat sen näyttämään sydämeltä. Tämä vika ilmenee, kun nainen on vielä kohdussa ja hänen alkionsa naisten sukuelimet eivät kehity kunnolla. Tutkimukset viittaavat siihen, että noin yhdellä 250: stä Yhdysvaltain naisesta on jonkinlainen kohdun poikkeavuus, mukaan lukien kaksisarvinen kohtu. Kun otetaan huomioon, että monia kohdun poikkeavuuksia ei diagnosoida, ennen kuin toinen asiaan liittyvä tai toisiinsa liittymätön ongelma ilmenee, jotkut asiantuntijat uskovat, että tällainen tutkimus ei tarkasti edusta kohdun poikkeavuuksia sairastavien naisten määrää.
Suurin osa sydämen muotoiseen kohtuun liittyvistä komplikaatioista liittyy raskauteen ja synnytykseen. Yleensä sydämenmuotoisen kohdun saaminen ei vaikeuta naisen raskautta, mutta se voi vaikeuttaa vauvan kantamista koko ajan. Jos vauva istuttaa itsensä kohdun suurimpaan osaan eikä toiseen sarveen, naisella saattaa olla täysiaikainen raskaus, mutta vauva voi olla taka- tai poikittainen ja saattaa vaatia keisarileikkauksen. Myös sydämen muotoinen kohtu voi vaikuttaa vauvan kehitykseen ja aiheuttaa sikiön kasvun hidastumista, ennenaikaista synnytystä tai muita synnynnäisiä vikoja. Näistä kolmesta ennenaikainen synnytys näyttää olevan yleisin.
Tyypillisesti nainen ja hänen lääkärinsä eivät tiedä, että hänellä on sydämenmuotoinen kohtu ennen kuin hän tulee raskaaksi ja hänellä on komplikaatioita raskauden tai synnytyksen aikana. Tämä johtuu siitä, että suurin osa sydämen muotoisen kohdun havaittavista oireista liittyy raskauteen ja synnytykseen. Silti on olemassa menetelmiä diagnosoida tai löytää kaksisarvinen kohtu, johon ei liity raskautta. Tällaisia menetelmiä ovat gynekologinen sonografia, hysterosalpingografia ja hysteroskopia. Koska lääkärit eivät yleensä suorita näitä toimenpiteitä, ellei muita ongelmia, kuten hedelmättömyyttä, ole läsnä, useimmat naiset eivät ole tietoisia ongelmasta ennen raskautta.