Symphysis pubis -häiriö on sairaus, joka vaikuttaa yleisimmin naisiin raskauden ja synnytyksen aikana. Tämä termi viittaa liikkeeseen, joka tapahtuu symphysis pubisissa, joka on rustoinen nivel, joka sijaitsee lantion pohjassa. Nivel on riittävän joustava, jotta se voi liikkua raskauden ja synnytyksen aikana, jolloin synnytys voi edetä. Kun symphysis pubis -häiriö ilmenee, nivel voi liikkua liikaa, mikä aiheuttaa kipua ja heikentynyttä liikettä.
Symphysis pubis pidetään yhdessä ja vahvistetaan nivelsiteillä ja lihaksilla, jotka varmistavat, että nivel pysyy vakaana liikkeen aikana. Aikuisella naisella on noin viisi millimetriä (0.2 tuumaa) rako nivelen kahden luun välillä. Raskauden aikana tämä aukko voi kasvaa kahdeksaan millimetriin (0.3 tuumaa) leveäksi aiheuttamatta ongelmia. Jos rako laajenee yhdeksään millimetriin (0.35 tuumaa) tai enemmän, symphysis pubis -liitos voi muuttua epävakaaksi.
Tämän tilan uskotaan johtuvan relaksiiniksi kutsutun hormonin erittymisestä. Muiden toimintojen ohella relaksiinin tiedetään hajottavan kollageenia symphysis pubis -liitoksessa, mikä auttaa niveltä pehmentymään ja mahdollistaa luiden välisen raon laajentumisen. Ei tiedetä tarkalleen, miksi nivel laajenee joillakin naisilla. Jotkut naiset voivat olla herkempiä relaksiinille tai tuottamaan enemmän hormonia kuin normaalisti. Muilla tekijöillä, kuten liikunnan puutteella tai liiallisella harjoittelulla, liiallisella painonnousulla ja huonolla asennolla, voi myös olla osuutta tilan kehittymiseen.
Yleisin oire, jonka naiset kokevat symphysis pubis -häiriössä, on kipu ala -lantion alueella. Kivun luonne voi vaihdella, ja naiset raportoivat polttavia, puukottavia ja ampumakipuja sekä jatkuvaa kipua tai epämukavuutta. Kipu voi ulottua lantion alaosasta vatsaan, selkään, nivusiin, perineumiin ja reisiin. Tämän seurauksena kävelyhäiriöt ovat yleisiä. Tästä tilasta kärsivillä naisilla on yleensä vaikeuksia kiivetä portaita, seistä tai nojata yhdellä jalalla ja nousta istuma -asennosta.
Jopa 25% naisista kokee symphysis pubis -häiriön oireita raskauden aikana. Useimmilla naisilla oireet häviävät muutamassa päivässä syntymän jälkeen, mutta noin 7% sairastuneista naisista kärsii edelleen. Naisella, joka kärsii edelleen kipua synnytyksen jälkeen, voi olla vaikeuksia hoitaa vastasyntynyttä ja hänellä on masennuksen vaara.
Symphysis pubis -häiriön hoito raskauden aikana sisältää yleensä kipulääkityksen ja käyttäytymisen muuttamisen yhdistelmän. Lääkkeitä, kuten kodeiinia ja asetaminofeeniä, jota kutsutaan myös parasetamoliksi, suositellaan yleensä raskauden aikana. Naiset voivat myös työskennellä fysioterapeutin kanssa auttaakseen häntä strategioissa kivun välttämiseksi ja lantion kuormituksen vähentämiseksi. Naisille, jotka kokevat edelleen kipua synnytyksen jälkeen, suositellaan yleensä lepoaikaa, jota seuraa laajennettu fysioterapia ja kivunhallinta. On harvinaista, että nainen tarvitsee leikkausta ongelman korjaamiseksi.