Syndesmoottinen ruuvi on ortopedinen kiinnityslaite, jota lääkäri voi suositella nilkan epävakaan murtuman tai vakavan nyrjähdyksen hoitoon. Ruuvi pitää sääriluun ja fibulan paikallaan, kun potilaan vamma paranee. Kun potilas on toipunut, lääkäri voi irrottaa ruuvin ja potilas voi pystyä painottamaan vamman paikan. Yleensä syndesmoottisen ruuvin asennuksen ja irrottamisen suorittaa ortopedinen kirurgi tai jalka- ja nilkka -asiantuntija parhaan mahdollisen lopputuloksen saavuttamiseksi.
Ennen kuin minkäänlaista kiinnityslaitetta käytetään murtuman tai vakavan nyrjähdyksen hoitoon, lääkäri pyytää yleensä lääketieteellisiä kuvantamistutkimuksia saadakseen lisätietoja vamman tarkasta luonteesta. Lääkärit voivat myös tunnistaa nivelen määrittääkseen joustavuuden ja kivun tason. He voivat myös haastatella potilaitaan ja pyytää heitä kävelemään saadakseen lisätietoja vamman vakavuudesta. Jos syndesmoottinen ruuvi olisi suositeltavaa, lääkäri voi tehdä leikkauksen sen asettamiseksi.
Vamman luonteesta riippuen lääkäri saattaa joutua vähentämään murtumaa samanaikaisesti leikkauksen kanssa. Myös muita kiinnityslaitteita voi olla tarpeen luiden vakauttamiseksi ja pitämiseksi paikoillaan murtuman parantuessa. Tyypillisesti potilas saa kipsiä tai olkahihnaa nivelen immobilisoimiseksi. Kun potilas paranee, se voidaan poistaa, vaikka potilas ei vieläkään voi painaa kärsivää nilkkaa. Jälkiarvioinnin jälkeen lääkäri voi poistaa syndesmoottisen ruuvin.
Ruuvin irrotusta ei aina suositella. Tutkimukset potilaista, joilla on syndesmoottisia ruuveja, viittaavat siihen, että vaikka ne voivat aiheuttaa kipua ja liikkuvuusongelmia joillekin potilaille, ne eivät aiheuta ongelmia toisille. Jos potilaalla ei ole lääketieteellisiä indikaatioita, jotka viittaavat siihen, että ruuvin irrottaminen olisi suositeltavaa, lääkäri voi suositella sen jättämistä paikalleen. Jos ongelmia ilmenee tulevaisuudessa, ne voidaan aina poistaa.
Syndesmoottisen ruuvin mahdollisia riskejä voivat olla infektiot leikkauskohdassa; luiden väärä kohdistus, mikä voi pahentaa vammaa; ja krooninen kipu tai ärsytys. Kokenut hoidon tarjoaja voi minimoida sivuvaikutusten riskin mahdollisimman paljon. Potilaiden tulee noudattaa jälkihoitoa koskevia ohjeita, erityisesti liikuntaa koskevia ohjeita, vähentääkseen haittavaikutusten mahdollisuutta ja edistääkseen nilkan nopeaa ja tasaista paranemista.