Mikä on synkronoitu kardioversio?

Synkronoitu kardioversio on tarkasti ajoitettu sähkövirran syöttäminen sydämeen normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi. Kardioversio viittaa lähinnä sydämen muuttamiseen takaisin sinusrytmiin, ja synkronoitu viittaa tapaan, jolla tämä toimenpide ajoitetaan sykkeen aikana. On olemassa muita kardioversion muotoja, kuten lääkkeiden käyttö normaalin sydämen rytmin palauttamiseksi. Tämä käsittely on myös erotettava defibrillaatiosta, koska se käyttää paljon vähemmän sähköä.

Joko farmaseuttinen tai synkronoitu kardioversio ovat pääasiallisia hoitoja eteisvärinän tai lepatuksen kaltaisissa tiloissa. Sähkön käytön etuna on se, että se välttää monien rytmihäiriölääkkeiden sivuvaikutuksia. Myös yksi toimenpide voi olla nopea hoito tietyille rytmihäiriöille, vaikka sillä ei välttämättä ole pysyviä tuloksia.

Toisaalta sähköiskun saaminen rintaan on tuskallista. Useimmat potilaat, joilla on synkronoitu kardioversio, on nukutettava sen aikana kivun vähentämiseksi. Kaikki sydänpotilaat eivät ole sedaation ehdokkaita. Lisäksi niille, joille tehdään tämä toimenpide, voi olla riski saada verihyytymiä kammioihin, joten heidän on usein joko käytettävä antikoagulanttia noin kuukauden ajan ennen toimenpidettä tai suoritettava samanaikaisesti transesofageaalinen sydämen sydänsähkökäyrä muodon etsimiseksi. veritulppia, jotka, jos niitä ei käsitellä, voivat aiheuttaa sydänkohtauksen tai aivohalvauksen.

Näitä riskejä lukuun ottamatta tällä lääketieteellisellä toimenpiteellä on pitkä käyttöhistoria, ja sitä on kehitetty uudemmilla, tarkemmilla valvontalaitteilla. Monissa tapauksissa EKG (elektrokardiogrammi) valvoo potilasta ja se on kytketty suoraan iskujen aiheuttaviin lapoihin. Nämä laitteet ilmaisevat lääkärin, yleensä elektrofysiologin, suorittavan toimenpiteen siitä, milloin virta toimitetaan. EKG: n jatkuva seuranta osoittaa, onko sinusrytmi saavutettu.

Synkronoidun kardioversion riskitasoa on verrattava tulokseen. Vain noin 20%: lla ihmisistä on edelleen normaali sinusrytmi vuoden kuluessa toimenpiteestä, eikä ole epätavallista, että potilaat tarvitsevat useamman kuin yhden sähköisen kardioversion. Potilaat voivat silti tarvita rytmihäiriölääkkeitä tulevien rytmihäiriöiden estämiseksi.

Jotkut potilaat eivät ole hyviä ehdokkaita tähän menettelyyn. Se pyrkii toimimaan vähemmän tehokkaasti, jos ihmisillä on ollut pitkäaikaisia ​​rytmihäiriöitä tai jos heillä on muita sydänongelmia, kuten sairaita venttiilejä tai laajentunut sydän. Ihmiset, joilla on kammioperäinen rytmihäiriö, eivät ehkä myöskään reagoi hyvin synkronoituun kardioversioon. Potilaiden tulisi keskustella elektrofysiologin kanssa tilastaan ​​ja vaihtoehdoistaan ​​päättääkseen, onko tämä kardioversion muoto tai muu hoito paras valinta.