Synnynnäinen sytomegalovirus (CMV) on sairaus, joka esiintyy vastasyntyneillä, jotka ovat saaneet tartunnan tällä viruksella kohdussa. Suurin riski tämän sairauden kehittymiselle ilmenee, kun äiti, joka ei ollut aiemmin altistunut tälle virukselle, sairastuu raskauden alkuvaiheessa. Vaikka monet imeväiset ovat oireettomia, kun he ovat altistuneet kohdulle CMV: lle, joillakin on vakavia ilmenemismuotoja, kuten alhainen verenkuva ja aivojen epämuodostuma. Synnynnäisen sytomegalovirusinfektion hoito keskittyy oireiden hoitoon ja laskimonsisäisten viruslääkkeiden käyttöön.
Ihmisen sytomegalovirus on patogeeninen aine, joka tartuttaa monia ihmisiä ympäri maailmaa. Se tarttuu yleisesti kosketuksiin kehon nesteiden, mukaan lukien sylki ja virtsa, kanssa. Kun virus tulee kehoon, se tunkeutuu soluihin ja lisääntyy niiden sisällä. Virus voi usein pysyä lepotilassa ihmiskehossa vuosia infektion jälkeen.
Ongelmia voi syntyä, kun raskaana oleva nainen on saanut CMV -tartunnan ensimmäistä kertaa. Virus tartuttaa äidin, lisääntyy hänen soluissaan ja lähettää uusia viruspartikkeleita äidin verenkiertoon. Nämä CMV -kopiot voivat ylittää istukan ja päästä sikiön verenkiertoon aiheuttaen infektion kehittyvässä vauvassa. Sikiöllä on tyypillisesti pahin infektio, jos se altistuu CMV: lle kehitysprosessin alussa, erityisesti raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Synnynnäisen sytomegalovirusinfektion ilmenemismuodot voivat vaihdella, ja jotkut imeväiset ovat oireettomia ja toisilla vaikeita oireita. Jopa 90% imeväisistä, joilla oli todisteita altistumisesta CMV: lle ennen syntymää, oli aluksi oireeton eikä heillä ollut suuria ongelmia. Joillakin näistä vauvoista oli kuitenkin ongelmia oppimisvaikeuksien, kehitysvamman ja kuulon heikkenemisen kanssa. Nämä myöhään kehittyvät oireet eivät usein koskaan liity CMV: hen, koska niiden esitys viivästyy.
Muilla lapsilla, jotka altistuvat kohdun CMV: lle, syntyy vakavia synnynnäisen sytomegaloviruksen oireita. Heillä voi olla alhainen syntymäpaino, alhainen punasolujen määrä, keltaisuus, verihiutaleiden määrän lasku veressä ja suurentuneet maksat. Joillakin on myös synnynnäisiä vikoja, jotka muuttavat heidän fyysistä ulkonäköään, mukaan lukien mikrokefalia, tai joilla on pieni pää. Näillä vauvoilla, joilla on vakavia löydöksiä, on usein huono ennuste ja heillä on ongelmia kehitysvammaisuuden, kohtausten ja motorisen kehityksen kanssa.
Synnynnäisen sytomegalovirusinfektion hoito keskittyy tyypillisesti sairauden aiheuttamien oireiden lievittämiseen. Esimerkiksi vauva, jolla on alhainen punasolujen määrä, voidaan hoitaa verensiirrolla. Jotkut tutkijat ovat tutkineet sairastuneiden imeväisten hoidon etuja suonensisäisillä viruslääkkeillä ja havainneet, että tämä hoito voi auttaa vähentämään joidenkin oireiden etenemistä. Äideille, joilla oli raskauden alkuvaiheessa CMV -infektio, joka aiheutti synnynnäisiä synnynnäisiä epämuodostumia, jotka olivat ilmeisiä synnytyksen jälkeisessä ultraäänessä, joskus tarjotaan elektiivistä lopettamista. Hoito viruslääkkeillä raskauden aikana ei ole osoittanut tarjoavan mitään hyötyä.