Mikä on synnytystä edeltävä DNA -testaus?

Prenataalinen DNA -testaus on ennen syntymää tehty tutkimus lapsen isyyden määrittämiseksi. Tämä saavutetaan vertaamalla syntymättömän vauvan deoksiribonukleiinihappoa (DNA) mahdolliseen isän DNA: han. Äidin on suoritettava lääketieteellinen toimenpide, jotta lääkäri voi kerätä syntymättömän vauvan DNA: n, kun taas mahdollinen isä voi yleensä antaa DNA: nsa poskipuikolla.

Synnytystä edeltäviä DNA-testausmenetelmiä on kahdenlaisia: invasiivisia ja ei-invasiivisia. Invasiiviset toimenpiteet aiheuttavat riskejä sikiölle. Vaaroista huolimatta, koska invasiiviset toimenpiteet voivat olla yhtä tarkkoja kuin tavallinen tai synnytyksen jälkeinen isyyskoe, niitä käytetään laajemmin kuin synnytystä edeltävä ei-invasiivinen menettely. Välttääkseen invasiivisten menettelyjen aiheuttamat riskit, mutta saadakseen tarkempia tuloksia kuin ne, jotka saattaisivat tarjota synnytystä edeltävä ei-invasiivinen toimenpide, äiti saattaa haluta valita tavanomaisen isyystestin.

Lapsivesitutkimus on yksi kahdesta invasiivisesta synnytystä edeltävästä DNA -testausmenetelmästä. Lääkäri käyttää ultraääntä oppaana haettaessaan sikiön soluja sikiötä ympäröivästä lapsivesistä. Neula työnnetään äidin vatsan läpi ja kohtuun solujen keräämiseksi. Nämä sikiösolut sisältävät syntymättömän lapsen DNA: ta, jota voidaan sitten käyttää testissä. Tämä toimenpide tehdään yleensä 14. ja 21. raskausviikon välillä.

Chorionic Villi Sampling (CVS) on toinen invasiivinen synnytystä edeltävä DNA -testausmenetelmä. Jälleen lääkäri käyttää ultraääntä oppaana. Neula tai katetri työnnetään äidin vatsan tai kohdunkaulan läpi solujen keräämiseksi istukasta tai sikiötä ympäröivästä kalvosta. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä aikaisemmin kuin lapsivesitutkimus, 10. ja 13. raskausviikon välillä.

Sekä lapsivesitutkimus että CVS aiheuttavat riskejä, kuten verenvuotoa, infektiota tai keskenmenoa. Lapsivesitutkimuksessa keskenmenon riski on pienempi kuin CVS: n riski. Lapsivesitutkimukseen liittyvän keskenmenon todennäköisyys on 0.25-0.5 prosenttia. CVS: ään liittyvässä keskenmenossa on 2 prosentin riski. Jos CVS suoritetaan ennen raskauden yhdeksättä viikkoa, se voi aiheuttaa lapsella sormien tai varpaiden vikoja.

Ei-invasiivinen synnytystä edeltävä DNA-testausmenettely edellyttää sikiön DNA: n erottamista äidin verestä. Tämä on mahdollista, koska raskauden aikana sikiön DNA voi päästä ja löytyä äidin verestä. Tässä menettelyssä on kuitenkin joitain huolenaiheita. Ensimmäinen on se, että äidin veri voi sisältää raskauden DNA: ta yli 20 vuoden ajan, joten aiempi sikiön DNA on edelleen veressä. Toiseksi verestä puuttuu riittävä määrä sikiön DNA: ta. Kolmanneksi tämä ei-invasiivinen synnytystä edeltävä DNA-testausmenettely johtaa vain 70 prosentin tarkkuuteen.