Mikä on synoviaalinen osteokondromatoosi?

Synovial osteochondromatosis eli SOC on harvinainen sairaus, jossa nivelten limakalvo, joka tunnetaan nimellä nivelkalvo, kasvaa epänormaalisti. Vuoriin muodostuu kokkareita tai kyhmyjä, jotka voivat irrota niin, että liitos täyttyy niin sanotuista löysistä kappaleista. Tauti on hyvänlaatuinen tai ei-syöpä, mutta voi aiheuttaa kipua, turvotusta ja liikkumisvaikeuksia. Synoviaalista osteokondromatoosia esiintyy useammin keski-ikäisillä miehillä, ja sitä esiintyy yleensä vain yhdessä nivelessä, ja polvi vaikuttaa yleisimmin. Irtonaiset ruumiinosat voidaan poistaa artroskooppisella leikkauksella taudin hoitamiseksi.

On olemassa kahdenlaisia ​​nivelkalvon osteokondromatooseja, joita kutsutaan taudin ensisijaisiksi ja toissijaisiksi muodoiksi. Primaarinen nivelkalvon osteokondromatoosi syntyy itsestään, eikä syytä tunneta. Taudin toissijainen muoto kehittyy yhdessä olemassa olevien nivelsairauksien, kuten niveltulehduksen tai murtumien, kanssa. Olemassa oleva sairaus voi johtaa luun tai ruston fragmenttien muodostumiseen, jotka upotetaan nivelkalvoon, aiheuttaen ruston kehittymistä epänormaalisti niiden ympärille. Sekä primaarinen että sekundaarinen nivelkalvon osteokondromatoosi ovat harvinaisia ​​sairauksia, ja molemmat ovat esimerkkejä pehmytkudossairauksista.

Löysät kappaleet, jotka kehittyvät niveleen nivelkalvon osteokondromatoosin seurauksena, voivat vastaanottaa ravinteita nivelnesteestä, jossa ne kelluvat. Tämä tarkoittaa, että löysät kappaleet voivat edelleen kasvaa suuremmiksi, vaikka ne irrotettaisiin liitoksen vuorauksesta. Joskus tapahtuu kalkkeutumisena tunnettu prosessi, jossa kalsium pääsee irtonaisiin kappaleisiin aiheuttaen kovettumista. Kalkkeutuneet löysät kappaleet ovat helpommin nähtävissä röntgensäteillä, kun taas muita testejä, kuten tietokonetomografiaa tai CT: tä, voidaan vaatia, jotta voidaan nähdä ne, jotka eivät ole kalkkeutuneet. Löysät kappaleet voivat liittyä suurentuneeseen nivelnesteen määrään, joka tunnetaan effuusiona.

Synoviaalinen osteokondromatoosihoito sisältää yleensä ortopedisen leikkauksen, joka tunnetaan nimellä artroskopia. Artroskopia on eräänlainen avaimenreikäleikkaus, jossa toimenpide suoritetaan käyttämällä pienten aukkojen kautta työnnettyjä erityislaitteita yhdessä tarkastuslaitteen, jota kutsutaan artroskoopiksi. Toimenpiteen aikana irtonaiset kappaleet poistetaan nivelen sisältä ja kaikki nivelkalvoon upotetut paakut ajetaan pois. Vaikka tämän leikkausmuodon on osoitettu toimivan hyvin polveen ja olkapäähän liittyvissä sairauksissa, ei ole vielä varmaa, onko siitä hyötyä nilkan tai lonkan nivelkalvon osteokondromatoosissa. Joillakin ihmisillä tila voi uusiutua leikkauksen jälkeen.