Synthroid® on kaupallisesti tuotettu synteettinen versio ihmisen kilpirauhashormonin tyroksiinista. Ihmiset, jotka jostain syystä eivät pysty tuottamaan riittävästi tyroksiinipitoisuuksia itselleen, ovat usein riippuvaisia tästä kemiallisesta lisäaineesta tai vastaavasta kilpailevasta tuotemerkistä pysyäkseen terveinä. Itse lääke on merkkituote ja oma, mutta sen peruskemikaaleja käytetään useissa eri lääkkeissä ja niitä myydään useilla eri tuotenimillä eri puolilla maailmaa. Useimmissa paikoissa tämä lääke on ollut vakiohoito kilpirauhasen vajaatoiminnalle, lääketieteellinen termi alhaisille kilpirauhashormonitasoille 1950 -luvulta lähtien.
Miksi hormonilla on väliä
Tyroksiinin ymmärretään yleensä olevan välttämätöntä terveydelle, mikä on yksi syy siihen, miksi on niin tärkeää täydentää synteettisesti ihmisiä, jotka eivät tee tarpeeksi itse. Tämän hormonin ensisijainen tehtävä on säätää solujen aineenvaihduntaa, joka löytyy lähes jokaisesta ihmiskehon kudoksesta. Se on myös vastuussa kehon lämpötilan säätelystä ja sillä on rooli kognitiivisessa toiminnassa ja ruoan sulamisessa. Ihmisillä, joilla on alhainen kilpirauhashormonitaso, nämä prosessit heikentyvät, mikä voi johtaa kilpirauhasen vajaatoimintaan. Kilpirauhasen vajaatoiminta on yleensä krooninen sairaus. Se ei häviä itsestään ja pahenee usein ajan myötä.
Synteettiset hormonit voivat myös olla ongelma ihmisille, jotka tuottavat liikaa tyroksiinia, mikä tunnetaan hypertyreoosina. Jossain määrin saattaa tuntua järjettömältä lisätä synteettistä versiota hormonista, jota henkilö tuottaa jo liikaa, mutta se voi toimia tietyissä rajoitetuissa tilanteissa. Yksi synteettisen yhdisteen suurimmista eduista on se, että se voi estää kilpirauhashormonin vapautumisen oikealla terapeuttisella annoksella. Tämän seurauksena sitä käytetään joskus estämään kilpirauhasen kyhmyjen ja struumien kasvua, ja hoito yhdistetään joskus myös kilpirauhasen vastaisten lääkkeiden, kuten metimatsolin, kanssa hallittujen tulosten saavuttamiseksi.
Rooli lääkekehityksessä
Synthroidin® yleisnimi on levotyroksiininatrium, mutta sitä myydään myös tuotenimillä Levoxyl®, Levothroid® ja Unithroid® monissa paikoissa. Useimmat levotyroksiinin muodot ovat saatavana tablettimuodossa. Tämä lääkitys on kuitenkin joskus määrätty jauheena, joka sekoitetaan nesteen kanssa ja annetaan suonensisäisenä injektiona. Koska konsentraatioissa voi olla eroja eri merkkien välillä, annostusta on ehkä muutettava tehokkuuden saavuttamiseksi tai myrkyllisyyden välttämiseksi.
Säännöllisen seurannan merkitys
Useimmat ihmiset, jotka aloittavat synteettisen kilpirauhashormonihoidon, voivat odottaa jäävänsä lääkkeeseen loppuelämänsä ajan. Kuitenkin muutoksia voi olla tarpeen tehdä säännöllisesti, koska elämän muutokset voivat vaikuttaa sen tehoon. Esimerkiksi naisilla raskaus ja vaihdevuodet ovat kaksi tekijää, jotka voivat vaikuttaa kilpirauhasen aineenvaihduntaan. Komplikaatioita voi myös syntyä, kun kilpirauhasen taso normalisoituu, jos muita sairauksia esiintyy; Ihmiset, joilla on sydänsairauksia ja jotka käyttävät beetasalpaajia tai insuliinia diabeteksen hoitoon, saattavat joutua säätämään näiden lääkkeiden annoksia lääkkeen käytön aikana, ja kaikki merkittävät terveydelliset muutokset on dokumentoitava ja keskusteltava määräajoin lääkärin määräävän lääkärin kanssa.
Useimmat lääkärit haluavat seurata kilpirauhaspotilaitaan säännöllisin väliajoin varmistaakseen, että lääkitys toimii edelleen niin kuin sen pitäisi. Synthroidia® käyttävillä potilailla on tyypillisesti tyroksiinitasot tarkistettu säännöllisesti kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) testin avulla. Ellei olosuhteet muuta osoita, tämä testi suoritetaan yleensä kahdesti vuodessa.
Sivuvaikutukset ja yleiset vuorovaikutukset
Vaikka yhdiste on yleensä hyvin siedetty useimmilla ihmisillä, on olemassa muutamia dokumentoituja sivuvaikutuksia. Yleisiä oireita ovat runsas hikoilu, nopea syke tai pulssi, päänsärky, kuume, unettomuus, pahoinvointi ja odottamaton laihtuminen. Lisäksi joillakin naisilla voi esiintyä epäsäännöllisiä kuukautiskiertoja.
Synthroid® voi myös olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi tiedetään, että tämä lääke voi lisätä tiettyjen veren ohennuslääkkeiden vaikutusta, mikä voi johtaa vaarallisiin tiloihin. Lisäksi potilailla, joita hoidetaan sepelvaltimotaudin epinefriinillä, saattaa olla suurempi riski saada sydänkohtaus kilpirauhasen lääkityksen aikana. Kaikkia, jotka ovat huolissaan tämän tai minkä tahansa muun lääkityksen riskeistä ja eduista, kannustetaan yleensä puhumaan terveydenhuollon tarjoajan kanssa.