Mikä on syöttöputki?

Syöttöputki on lääketieteellinen putki, joka työnnetään potilaan ruoansulatuskanavaan ja joka toimittaa nestemäisiä ravintoaineita ja lääkkeitä kehoon. Tätä suositellaan potilaille, jotka eivät pysty syömään normaalisti suun syövän, leikkauksen, vamman tai muun tavanomaiseen nielemis- ja ruoansulatusprosessiin vaikuttavan tilan vuoksi. Syöttöputki voidaan sijoittaa useisiin kohtiin ruoansulatuskanavan pitkin potilaan tarpeiden mukaan. Yleisiä putken lisäys- tai intubaatiokohteita ovat nenä, vatsa ja ohutsuolen jejunum.

Jos sitä tarvitaan vain lyhyen aikaa, syöttöputki voidaan työntää nenän aukon läpi ja valua kurkusta alas vatsaan. Tätä kutsutaan nasogastriseksi putkiksi tai NG -putkiksi. Naso- viittaa nenään ja mahalaukku vatsaan. Nenängastraalinen intubaatio ohittaa suun ja kurkun ja toimittaa ravinnon ja lääkkeet suoraan vatsaan. Tämä menettely käyttää painovoimaa nesteen siirtämiseen putkesta alas vatsaan ja on yleinen potilailla, joilla on vaikea anoreksia nervosa ja suun tai kurkun syöpä.

Mahaputki, jota kutsutaan myös G-putkiksi tai painikkeeksi, työnnetään kirurgisesti vatsan viillon kautta. Nämä putket toimittavat ruokaa suoraan vatsaan ja niitä käytetään potilailla, jotka tarvitsevat pitkäaikaista ruokintaa. Tällaiset potilaat ovat usein vakavasti aliravittuja, heillä on neurologisia ongelmia, jotka estävät nielemistä, tai fyysinen tukos ruoansulatuksessa suussa tai kurkussa.

Yleisin mahalaukun intubaatiomenetelmä on perkutaaninen endoskooppinen gastrostomia (PEG), minimaalisesti invasiivinen leikkaus, joka käyttää endoskooppia ohjaamaan putken sijoittamista vatsaan. Endoskooppi on taipuisa tai jäykkä putki, jossa on valaistu katselulaite, joka lähettää kuvat kuitukaapelille tai näytölle, jotta lääkäri näkee kehon sisälle suorittamatta avointa leikkausta. PEG -putken asettaminen kestää yleensä noin kaksikymmentä minuuttia ja aiheuttaa vähän epämukavuutta. Putken päässä on jokin mekanismi, joka estää putken putoamisen vatsasta. Putki ei yleensä näy vaatteiden läpi ja se voidaan jättää jopa kuudeksi kuukaudeksi.

Jos vatsa ei sovi syöttöputkeen, lääkärit voivat sen sijaan antaa potilaalle jejunostomiaputken (J-putki). J-putki työnnetään kirurgisesti vatsan seinämän kautta jejunumiin, ohutsuolen keskiosaan. Ohutsuoli on ruoansulatuskanavan mahan jälkeen seuraava elin, ja sitä käytetään ruoan hajottamiseen ja imeytymiseen. Kuten mahalaukun, leikkaus voidaan tehdä endoskooppisesti tai avoimena leikkauksena.

Leikkauksen syystä riippuen potilas voi palata kotiin ja antaa ruokaa ja lääkkeitä itsenäisesti. Sairaanhoitajat tai lääkärit opettavat potilaan käyttämään ja ylläpitämään syöttöputkea kulloisenkin tapauksen perusteella. Yleensä putki ja putken ympärillä oleva iho on puhdistettava päivittäin vanulappuilla tai pesulappulla ja saippuavedellä. Ensimmäisten neljän tai kuuden viikon aikana potilaan tulee kuitenkin huolehtia siitä, ettei alue kastele liikaa uidessaan. Putki on huuhdeltava haalealla vedellä kuuden tunnin välein tai jokaisen ruokinnan jälkeen sekä aina, kun ruokinta keskeytetään.