Alaleuka on suuri U-muotoinen luu, joka muodostaa alaleuan. Se on kasvojen suurin ja vahvin luu, ja siinä on kaikki alahampaat. Takana oleva alaleuka on leuan takaosa. Ensisijaisessa hampaassa se koostuu vain kahdesta hampaiden sarjasta ja ramus; toissijaisessa hammaslääkärissä se koostuu kahdesta esihampaiden sarjasta, kolmesta poskihampaasta ja ramusta. Rymuksen yläosassa oleva kondylaarinen prosessi yhdistyy kallon ajalliseen luuhun, mikä luo leuan saranoidun liitoksen, joka mahdollistaa suun avaamisen ja sulkemisen.
Hampaiden leveämpiä, tasaisempia pintoja takaleuassa käytetään pääasiassa ruoan pureskelussa. Näiden hampaiden pinnalla on usein myös leveitä ja joskus syviä uria. Tästä syystä tiivisteet asetetaan usein etuhampaisiin ja poskihampaisiin takaleuan alaosassa. Tiivistysaineet ovat kirkkaita, suojaavia kerroksia, jotka peittävät urat niin, että ruokahiukkaset eivät voi juuttua sisään ja aiheuttaa hajoamista. Tämä ennaltaehkäisevä toimenpide on yleinen, kivuton ja tyypillisesti vain aikuisten hampaille.
Vaikka alaleuka pidentyy edelleen nuoreksi aikuiseksi, useimmilla ei vieläkään ole tarpeeksi tilaa kolmannelle poskihampaalle. Kolmannen poskihampaan poisto on yleinen leikkaus posterioriseen alaleukaan. Myös posteriorinen alaleuka on yhteinen paikka rekonstruktiiviselle hammashoidolle. Takahampaat, jos niitä ei ole suljettu, ovat alttiimpia onteloille. Jos hammas voidaan pelastaa, se voidaan rekonstruoida posliinikruunulla; jos se on vedettävä, se voidaan korvata sillalla tai hammasimplantilla.
Myös posteriorinen alaleuka voi kärsiä murtumista tai sijoiltaan. Murtunut leuka johtuu yleensä traumasta, ja siihen liittyy verenvuotoa suusta, kipua, suun avaamisen vaikeutta, tunnottomuutta ja turvotusta. Vakavuudesta riippuen leukamurtuma voidaan hoitaa yksinkertaisesti siteellä ja pehmeällä ruokavaliolla. Hyvin vakavissa tapauksissa leuka on kytkettävä kiinni kuudesta kahdeksaan viikkoon ja saattaa tarvita leikkausta.
Leuan dislokaatio tapahtuu, kun kondylaarinen prosessi ponnahtaa pois paikaltaan eikä enää liity ajalliseen luuhun. Dislokaation oireita ovat kipu, puhumisvaikeudet, ulkoneva leuka, tunne, että hampaat eivät sovi yhteen kunnolla, ja kipu korvan edessä, joka pahenee edelleen. Hammaslääkäri voi peukaloilla laittaa liikkuneet leuat takaisin paikoilleen. Sitten se vakautetaan ja annetaan kipulääkkeitä. Erittäin vakavissa tapauksissa leikkaus saattaa olla tarpeen, varsinkin jos dislokaatio tapahtuu usein eikä liity kasvovammaan.