Talidomidi on lääke, joka tunnetaan ehkä parhaiten synnynnäisten vikojen aiheuttamisesta. XNUMX -luvun puolivälissä sitä annettiin yleisesti raskaana oleville naisille aamupahoinvoinnin hoitoon. Kun monilla vauvoilla syntyi synnynnäinen vika nimeltä focomelia, lääke poistettiin markkinoilta. Tämän lääkityksen traagisten seurausten vuoksi monet maat ottivat käyttöön tiukempia huumeiden testausvaatimuksia. Vuosien mittaan tutkijat ovat löytäneet uusia talidomidisovelluksia, jotka käyttävät sitä syövän hoitoon tai spitaalin hoitoon.
Talidomidin vaikutusmekanismi on toimia angiogeenisena aineena, mikä tarkoittaa, että se estää uusien verisuonten kasvua ja kehitystä. Sillä on myös toimintaa immunomodulaattorina, joka muuttaa kehon immuunijärjestelmän toimintaa. Lisäksi lääkitys muuttaa aivojen eri välittäjäaineiden tasoja, mikä johtaa sedaatioon.
Talidomidin löytö on peräisin 1950 -luvun alkupuolelta. Tutkijat havaitsivat sen kyvyn vähentää pahoinvointia, lievittää kipua, aiheuttaa sedaatiota ja lievittää päänsärkyä. Nämä varhaiset tutkijat pitivät lääkettä turvallisena annettavaksi kaikille ihmisille. Monille raskaana oleville naisille annettiin lääkitys 1960 -luvulla ja XNUMX -luvun alussa sen turvallisuuden ja tehokkuuden vuoksi aamupahoinvoinnin ja unettomuuden oireiden lievittämisessä.
Valitettavasti lääkityksen haittavaikutus havaittiin pian. Merkittävä osa lääkitystä käyttäneistä raskaana olevista naisista synnytti vauvoja, joilla oli focomelia, joka on sairaus, jolle on ominaista alikehittyneet raajat, älykkyyden heikkeneminen ja lantion luiden puuttuminen. Näiden synnynnäisten epämuodostumien kehitys järkytti yleisöä ja johti tiukempiin huumeiden sääntelypolitiikkoihin monissa maissa ympäri maailmaa.
Vaikka talidomidin käytöllä on traaginen historia, lääke on löytänyt uusia sovelluksia vuosien varrella. Tutkijat ovat hyödyntäneet lääkkeen angiogeenisiä ominaisuuksia hoidettaessa sairauksia, kuten multippelia myeloomaa. Potilaat, joilla on tietty lepra, joka tunnetaan nimellä erythema nodosum leprosum, kärsivät usein lääkkeen ottamisesta. Tutkijat ovat tutkineet lääkkeen käyttöä olosuhteissa, mukaan lukien krooninen siirteen ja isännän tauti, Crohnin tauti ja krooninen lymfaattinen leukemia. Nykyään lääkettä markkinoidaan tuotenimellä Thalidomid®, kun sitä käytetään näiden sairauksien hoitoon.
Talidomidin yleisiä sivuvaikutuksia ovat sedaatio, väsymys, ummetus ja heikkous. Lääkitystä käyttävillä potilailla on suurempi riski saada verihyytymiä. Synnynnäisten epämuodostumien aiheuttaman surullisen haitallisen vaikutuksen vuoksi lääkkeiden määräämistä säännellään huolellisesti monissa maissa. Yhdysvalloissa lääkitystä saavat potilaat on koulutettava hoidon riskeistä ja hyödyistä. Lääkitystä käyttävien lisääntymisikäisten naisten on käytettävä epäonnistunutta ehkäisymenetelmää ja tehtävä säännöllisesti raskaustestit.