Tapausten hallinta on tapa koordinoida yksilöiden hoitoa terveys-, mielenterveys- tai sosiaalihuoltojärjestelmissä. Termiä voidaan käyttää kuvaamaan hoidon ja palvelujen koordinointia vakuutusalalla, mutta se voi myös kuvata lähestymistapaa lääketieteellisten ja mielenterveyspotilaiden yhdistämiseksi yhteisön ja terveydenhuollon resursseihin. Tapaushallinnan tavoitteena on varmistaa, että hoitoa tarvitsevat henkilöt saavat sen ja että vakuutus-, sairaus- ja sosiaalisia resursseja käytetään tehokkaasti.
Monet henkilöt, jotka tarvitsevat terveydenhuoltopalveluja, erityisesti mielenterveyspalveluja, tarvitsevat apua, joka ylittää lääketieteellisen ja mielenterveydenhuoltojärjestelmän tarjoamat mahdollisuudet. Potilaan hyvinvoinnin kannalta on kuitenkin usein ratkaisevaa varmistaa, että hänellä on asuinpaikka, ruoka ja oikea hoito kotona. Ilman näitä tukia terveydenhuollon tehokkuus voi heikentyä, joskus siihen pisteeseen, jossa se on tehotonta. Tapausten hallinta tarjoaa haavoittuvaisille potilaille pisteen henkilön, joka voi yhdistää potilaan yhteisön resursseihin ja perheeseen toivossa ymmärtää paremmin hänen tilanteensa ja tarpeensa. Potilaan tilanteesta riippuen joko terveydenhuolto tai ulkopuolinen toimisto voi tarjota potilaan ensisijaisia tapaushallintapalveluja.
Tapaustenhallintapalveluja tarjoavat yksilöt, joilla on tyypillinen koulutus joko lääketieteen tai sosiaalityön aloilla. Monet sairaanhoitajat ovat sairaanhoitajia, vaikka jotkut ovat sosiaalityöntekijöitä. Sosiaalipalvelutoimistoissa tapausten hoitajat voivat olla myös sosiaalityöntekijöitä, vaikka joillakin ei ehkä ole erityisiä mielenterveystietoja. Joissakin maissa, kuten Yhdysvalloissa, tapauspäällikkö voi saada sertifikaatin tapauspäälliköiden ammatillisen yhdistyksen kautta.
Sairausvakuutus- ja hoitoalalla tapauspäällikkö voi työskennellä vakavien terveysongelmien kanssa henkilöiden kanssa varmistaakseen, että he saavat asianmukaista ja kustannustehokasta hoitoa. Tapauspäällikkö voi työskennellä palveluntarjoajien kanssa sopivien palvelumaksujen ja maksujen selvittämiseksi, ohjata asiakkaan asiantuntijoiden luo ja auttaa asiakasta tekemään päätöksiä hoidostaan. Jotkut sairausvakuutusyhtiöt nimittävät rutiininomaisesti tapausten hoitajia vakuutuksenottajille, joilla on vakavia tai kroonisia sairauksia. Työnantajat voivat myös käyttää tapauspäälliköiden palveluita, jotka voivat auttaa organisaatiota työskentelemään työntekijöiden kanssa, joilla on pitkäaikaisia lääketieteellisiä tarpeita ja jotka voivat tukea työntekijöitä huolehtimaan itsestään sekä varmistaa, että organisaatio voi järjestää asianmukaiset olosuhteet työntekijän tarpeisiin.