Tarkkuusruuvimeisseliä käytetään pääasiassa pienten ja monimutkaisten laitteiden käsittelyyn. Se on käsityökalu, jolla on samanlainen käyttötarkoitus kuin tavallisella ruuvimeisselillä, mutta jolla on pienempi muoto ja tyylikkäämpi kahva. Näissä pienissä työkaluissa, joita kutsutaan joskus jalokiviruuvimeisseliksi, on kapeammat koot litteistä ja poikkipään malleista, kuten suuremmissa vastaavissa. Tarkkuusruuvimeisselin kahva eroaa myös vakiomallista siinä mielessä, että se on yleisimmin suora ja ohut, toisin kuin tavallisten ruuvimeisselien suuret kahvat, jotka on suunniteltu tarjoamaan työkalun tarttumista kiertäessä.
Pienet laitteet, kuten kellot, laskimet, matkapuhelimet ja tietokoneet, edellyttävät tarkkuusruuvimeisselin käyttöä korjausten tekemiseen. Sen sijaan, että ottaisit kiinni kahvasta voiman kohdistamiseksi, nämä pienemmät työkalut on suunniteltu ensisijaisesti vieritettäväksi sormien väliin kiristämään tai löysäämään ruuveja. Tarkkuusruuvimeisselin kahvan varressa on yleensä matalat harjanteet, jotka kulkevat ylhäältä alas ja antavat otteen, kun kahvaa pyöritetään.
On hyvin tavallista löytää tarkkuusruuvimeisseli, jossa on vapaasti pyörivä kehys ruuvimeisselin kahvan pohjasta tai kantapäästä. Tämä ominaisuus mahdollistaa jonkin verran painetta ruuvimeisseliin yhdellä kädellä tai sormella, kun kahvaa pyöritetään kehyksen alla. Tarjoamalla mahdollisuuden hallita painetta yhdellä kädellä ja pyörimisvoimaa toisella kädellä, on paljon hallittavampi toiminta.
Tarkkuusruuvimeisselit ostetaan usein sarjoina, jotka koostuvat yleensä kuudesta kahdeksaan työkaluun, joista kolme tai neljä eri ruuvimeisselityyppiä on eri halkaisijaltaan ja leveydeltään. On myös mahdollista ostaa tarkkoja sarjoja torx-tyyppisiä tai tähtipäisiä ruuvimeisseleitä, joita tarvitaan joissakin sähkölaitteissa. Tarkkuusruuvimeisselien valikoima on erittäin suuri; valittavan kahvatyylin valinta riippuu vain henkilökohtaisista mieltymyksistä. Joitakin tarkkuusruuvimeisselisarjoja on saatavana magnetoiduilla akseleilla, mikä voi olla hyödyllistä työskenneltäessä rajoitetuissa paikoissa, joissa on pieni ruuvi. Koska magneeteilla voi olla vaikutusta tietokoneen osiin, saatavilla on kuitenkin myös tavallisia sarjoja.
Tarkkuusruuvimeisselit ovat yleistyneet, kun tekniikka on edennyt siihen pisteeseen, jossa tehdään useita hyvin pienimuotoisia kodin korjaustöitä. Tämä muutos elektronisten laitteiden huoltotavassa yhdessä harrastajien sähköisten töiden kanssa on johtanut siihen, että nämä työkalut ovat yhä helpommin löydettävissä ja ostettavissa. Kotona olevissa laitteissa käytettävien sähkökomponenttien koon vuoksi normaalikokoiset ruuvit olisivat hankala asentaa ja epäkäytännöllisiä pienikokoisissa laitteissa.