Tarsaalikoalitio on epänormaali luun yhteys jalassa, jossa luut eivät erotu kunnolla. Tila voi esiintyä vain yhdellä tai molemmilla jaloilla. Se voi johtua genetiikasta ja esiintyä perheissä, tai se voi olla synnynnäinen tila, joka esiintyy sikiön kehityksen aikana ja esiintyy syntyessä. Aiemmat vammat, infektiot ja niveltulehdus ovat harvinaisempia syitä.
Jotkut jalan tarsaaliluut sisältävät kalkkikiven, joka tunnetaan myös nimellä kantapääluu; navicular; talus; ja poikkileikkaukset. Jalkojen normaalin toiminnan mahdollistavat nämä luut, jotka toimivat oikein yhdessä, ja ongelmia syntyy, kun nämä luut yhdistetään epänormaalisti. Kalkun ja taluksen luiden yhdistäminen johtaa talokalkaaniyhdistykseen, kun taas kiven ja navikulaarisen luun erottamisen epäonnistuminen johtaa eräänlaiseen koalitioon, joka tunnetaan nimellä calcaneonavicular tarsal koalitio.
Tarsaaliluiden väliset epänormaalit yhteydet eivät rajoitu itse luihin; myös jalkojen luita yhdistävien rustojen välillä voi olla vääriä yhteyksiä. Vaikka jotkut ihmiset ovat syntyneet tämän sairauden kanssa, monet kehittyvät ongelmiin vasta myöhässä teini -iässä. Monissa tapauksissa yksilöt eivät tiedä, että heillä on tämä tila, ennen kuin he käyvät lääkärin luona tavallisilta jalkavaivoilta ja diagnosoidaan sitten.
Joitakin yleisimpiä tarsaalikoalition oireita ovat jalan jäykkyys, liikkuvuuden puute ja äärimmäinen kipu. Tämän sairauden tärkein oire on kipu, varsinkin kävellessä. Muita oireita voivat olla jalat, jotka väsyvät helposti ja joilla on usein kouristuksia. Lisäksi ihmiset, joilla on tämä sairaus, voivat näyttää olevan litteät jalat.
Jos lääkäri epäilee, että henkilöllä on tarsaalikoalitio, potilas lähetetään tyypillisesti diagnostisiin testeihin. Jotkut testit, joita käytetään yleisesti tämän tilan diagnosoimiseen, ovat röntgenkuvat, tietokonetomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI). MRI voi olla erityisen hyödyllinen diagnoosin tekemisessä, koska se voi auttaa jalan pehmytkudosten ja luiden seulonnassa ja paljastaa ruston ongelman.
Tarsal -koalitiohoito voi sisältää lääkkeitä, ortoottisia laitteita ja leikkausta. Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää sairauden aiheuttaman kivun vähentämiseen, ja steroidi-injektioita voidaan myös antaa tulehduksen lievittämiseksi. Lisäksi kivunhallintaa voidaan yrittää käyttää jalkineita ja muita ortoottisia laitteita tukemaan jalkaa liikkeen aikana. Tämän tilan vakavissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Tarsaalikoalition leikkausta voidaan suositella, jos kaikki muut toimenpiteet eivät auta potilasta ongelmallisista oireista. Tämän leikkauksen aikana kirurgi poistaa tyypillisesti luut yhdistävän poikkeavuuden tai sulauttaa nivelet edelleen. Leikkauksen yleisenä tarkoituksena on lievittää epämukavuutta ja palauttaa jalan liikkuvuus ja normaali toiminta. Oireet, ikä ja päivittäisten toimintojen taso voivat olla tekijöitä, jotka on otettava huomioon ennen tällaisen leikkauksen aloittamista. Tutkimuksen suorittamisen ja virallisen diagnoosin jälkeen lääkäri voi päättää parhaan hoitomenetelmän yksilölle, jolla on tarsaalikoalitio.