Komplementin kiinnitystesti on immunologinen lääketieteellinen testi, joka havaitsee spesifisiä vasta -aineita henkilön veressä. Tätä testiä käytettiin aikoinaan tartuntatautien diagnosointiin, mutta nykyään käytetään yleisemmin polymeraasiketjureaktiota ja muita DNA -havaitsemismenetelmiä. Komplementin kiinnitystestin arvo on nyt sen kyvyssä diagnosoida autoimmuunisairauksia tai seurata tiettyjä kroonisia sairauksia.
Komplementtiproteiinit ovat niitä, jotka osallistuvat immunologiseen reaktioon, jota kutsutaan komplementtikaskadiksi. Tämä reaktio tapahtuu bakteeripatogeenien läsnä ollessa, ja se johtaa näiden patogeenien päällystämiseen proteiineilla, jotka mahdollistavat immuunisolujen nielemisen ja tuhoamisen. Prosessi, jota kutsutaan opsonisaatioksi, vaatii proteiineille spesifisten vasta -aineiden läsnäoloa bakteerien pinnalla. Komplementtikaskadin proteiinit voivat myös tappaa suoraan peittämällä bakteereja molekyyleihin, jotka aiheuttavat niiden puhkeamisen, mikä voi tapahtua ilman spesifisiä vasta -aineita.
Lääkäri määrää toisinaan komplementin kiinnitystestin potilaalle, jolla on toistuvia infektioita. Testinäyte on pieni määrä verta, tyypillisesti käsivarren laskimosta, eikä potilaalle tarvita erityistä valmistelua. Näytteen ottamisen jälkeen se käsitellään nestemäisen seerumin erottamiseksi verestä ja sen on annettu hyytyä. Komplementin kiinnitystesti suoritetaan sitten seerumille.
Ennen kuin testi voidaan suorittaa, tarvitaan lisäkäsittelyä potilaan omien komplementtiproteiinien tuhoamiseksi. Tämä on tarpeen, koska komplementin kiinnitystesti mittaa nopeuden, jolla potilaan vasta -aineet reagoivat komplementtiin, ja komplementtien pitoisuudet ja aktiivisuustasot vaihtelevat henkilöstä toiseen. Standardoitujen tulosten saavuttamiseksi potilaan komplementti tuhotaan ja sen sijaan käytetään tunnetun pitoisuuden ja aktiivisuustason komplementtinäytettä.
Tässä vaiheessa komplementtinäyte on sitten valmis testattavaksi ja kiinnostava antigeeni lisätään testinäytteeseen. Antigeeni on spesifinen tietylle patogeenilajille tai autoimmuunivasta -aineille. Sitten seeruminäytteeseen lisätään lampaiden punasoluja, jotka ovat sitoutuneet soluille spesifisiin vasta -aineisiin.
Jos näyte sisältää testattavalle antigeenille spesifisiä vasta -aineita, vasta -aineet reagoivat lisätyn komplementin kanssa. Tällöin näytteen kaikki komplementit kuluvat loppuun, eikä näytteessä ole mitään reaktiota lammassolujen kanssa; kuitenkin, jos spesifisiä vasta -aineita ei ole läsnä, komplementtia ei käytetä. Tällöin täydennys saa lampaan punasolut puhkeamaan ja värjää testinäytteen vaaleanpunaiseksi. Siksi jos näyte muuttuu vaaleanpunaiseksi, se on negatiivinen tulos, ja jos näyte pysyy kirkkaana, se on positiivinen tulos.
Tämän testin lisäkäyttö on sellaisen henkilön seuranta, jolla on tunnettu autoimmuunisairaus. Tässä tapauksessa antigeenispesifisen komplementtiaktiivisuuden testaustasot voivat olla hyvä tapa mitata tietyn hoidon tehokkuutta. Tämä tehdään usein ihmisille, joilla on systeeminen lupus erythematosus (SLE), autoimmuunisairaus, joka kehittyy, kun kehon immuunijärjestelmä reagoi solun ytimien proteiineja vastaan. Komplementin kiinnitystesti on hyödyllinen myös keskushermoston infektioiden diagnosoinnissa, koska testi ei edellytä aivo -selkäydinnestenäytettä, jota on paljon vaikeampi saada.