Mikä on Taylorin tilakehys?

Taylor -tilakehys on ulkoinen kiinnitin, joka koostuu renkaiden, nastojen ja tukien järjestelmästä, jota käytetään pitkien luiden murtumien tai epämuodostumien korjaamiseen. Mekanismi toimii vakauttamalla luunpalat 3-ulotteisessa tilassa ja antamalla uuden luun kasvaa fragmenttien välisissä välitiloissa. Luun liike ja sijoittaminen on mahdollista molempiin suuntiin kolmella akselilla kiertämällä yhtä tai useampaa kuudesta erikseen säädettävästä tuesta.

Vähintään kaksi rengasta tai osarengasta, jotka on valmistettu lääketieteellisestä titaanista, muodostavat laitteen perustan, joka kiertää raajan murtuman ylä- ja alapuolella. Monimutkaiset kohdistusongelmat voivat edellyttää kolmen renkaan käyttöä. Luunpalaset pidetään paikallaan ruostumattomasta teräksestä (SS) valmistetuilla nastoilla, jotka on upotettu luuhun, poistuvat lihasta ja ankkuroitu sitten renkaisiin SS -pulteilla. Jokaisen renkaan erottaminen naapuristaan ​​on kuusi värikoodattua tukijalkaa, jotka mahdollistavat säätämisen kuuteen tilaan.

Säädettävät tuet ovat Taylorin tilakehyksen työosa ja ne olivat Charles Taylorin modifikaatio Ilizarov -laitteella, jonka keksi entisen Neuvostoliiton lääkäri Gavril Ilizarov. Terve raaja, jossa on normaali linjaus, on kohtisuorassa Taylorin tilakehyslaitteeseen nähden, tukien ollessa neutraalissa asennossa. Valmistajan toimittama Internet -ohjelma antaa ohjeet jousen alkuasetuksesta ja siitä, miten jokaista tukia on lyhennettävä tai pidennettävä kullakin ajanjaksolla. Tukijalat ruuvataan paikoilleen vääristyneissä kulmissa ja pituuksissa. Kääntämällä tukien ruuveja kolme tai neljä kertaa päivässä, raaja palautetaan vähitellen takaisin linjaan ja tuet ovat jälleen neutraaliasennossa.

Ylä- ja alatapit on ankkuroitu terveeseen luukudokseen trauman sijainnin ulkopuolella. Potilas on yleensä mukava hoidon aikana, koska palasia ei paineta ja raaja voi pian kantaa painon leikkauksen jälkeen, koska paino jakautuu terveestä luusta rakenteen läpi ja takaisin terveeseen luuhun murtuman alapuolella. Loukkaantunut raaja on hyvin suojattu tahattomilta kolhuilta Taylor -tilakehysrenkailla. Potilas on vastuussa tappikohtien puhdistamisesta ja tukiruuvien siirtämisestä lääkärin antamien ohjeiden mukaisesti. Hoito kestää kuusi – 12 kuukautta ennen laitteen poistamista.

Taylor -tilakehystä käytetään suoristamaan raajat, jotka ovat epämuodostuneet synnynnäisten vikojen, toimintahäiriöiden, vakavien vammojen tai kirurgisten komplikaatioiden vuoksi. Vakavan trauman aiheuttama puuttuva luu voidaan kasvattaa paikalleen ja koko toiminta palauttaa raajoihin. Raajan luu on joskus katkaistava ennen Taylor -tilakehyksen asentamista. Uusi, vahva bong -kudos voi kasvaa erottamalla vähitellen katkaistun raajan päät, jotta pituus kasvaa. Laite poistetaan, kun raaja on vakiintunut, se on täysin painava ja luusto kasvaa riittävästi.