Mikä on teofylliini?

Teofylliini on reseptilääke, jota yleensä käytetään astman, keuhkoputkentulehduksen ja emfyseeman oireiden hoitoon. Se toimii tyypillisesti laajentamalla keuhkojen hengitysteitä, jolloin ilma pääsee liikkumaan vapaammin jokaisen hengityksen yhteydessä. Lääke vahvistaa myös palleaa ja sydämen oikeaa osaa. Sitä on saatavana useissa muodoissa, mukaan lukien siirapit, liuokset, kapselit ja tabletit.

Albrecht Kossel löysi lääkkeen vuonna 1888 teelehtien kemiallisen uuttamisen aikana. Sitä käytettiin alun perin diureettina, ennen kuin tutkimus vahvisti sen sileän lihaksen rentouttavana aineena. 1930 -luvulla lääkitystä käytettiin yleisesti astman hoitoon.

Teofylliini on voimakas fosfodiesteraasin estäjä ja estää adenosiinireseptorin toimintaa. Lääkkeen kliiniset tutkimukset osoittavat, että se voi yleensä kääntää steroidiherkkyyden tupakoitsijoilla ja henkilöillä, joilla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD). Sillä on myös kyky vähentää vapaiden radikaalien ja peroksidien aiheuttaman oksidatiivisen stressin vaikutuksia.

Teofylliinin solutoiminta saa tyypillisesti keuhkoputkien ja keuhkoputkien sileät lihakset rentoutumaan ja sydänlihasten supistukset vahvistumaan. Tämä johtaa yleensä verenpaineen, sykkeen ja ilmavirran nousuun keuhkoissa. Jotkut ihmiset voivat kokea sivuvaikutuksia teofylliinin ottamisen jälkeen, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia, päänsärkyä ja sydämentykytystä. Vakavampia komplikaatioita ovat kouristukset ja epäsäännöllinen sydämen rytmi.

Teofylliini voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, mukaan lukien siprofloksasiini, efedriini, simetidiini, allopurinoli ja erytromysiini. Tyypillisesti nämä lääkkeet lisäävät teofylliinipitoisuutta veressä ja aiheuttavat sivuvaikutuksia. Mahdollisuus kohonneeseen teofylliinitasoon on huolenaihe ihmisille, joilla on maksasairaus, keuhkosairaus tai sydämen vajaatoiminta. Lisäksi kofeiinia sisältävät ruoat ja juomat, kuten suklaa, kahvi, tee ja kaakao, voivat lisätä lääkkeen sivuvaikutuksia.

Yleensä annostus riippuu siitä, kuinka hyvin keho metaboloi lääkkeen. Ihmiset, joilla on maksasairaus, eivät voi metaboloida lääkettä tehokkaasti, joten he tarvitsevat pienemmän annoksen. Tupakoitsijat metaboloivat lääkkeen paljon nopeammin kuin tupakoimattomat, joten he yleensä tarvitsevat suuremman annoksen. Tabletti tai kapseli voi olla pitkitetysti vapauttava muoto, joka on suunniteltu toimittamaan tietty määrä lääkettä verenkiertoon tietyn ajan kuluessa. Verikokeita käytetään yleensä sen varmistamiseksi, että veressä on turvallista teofylliinipitoisuutta.