Mikä on terapeuttinen angiogeneesi?

Ensisijaisesti sydän- ja verisuonilääketieteessä käytetty terapeuttinen angiogeneesi viittaa kliinisiin kokeiluprosesseihin, joissa käytetään ihmisen kasvutekijöitä hoitona riittämättömään veren ja kudosten perfuusioon. Lääkärit voivat päättää työskennellä terapeuttisen angiogeneesin kanssa, jos perinteiset iskeemisen sydänsairauden, perifeerisen valtimotaudin ja silmänpohjan rappeutumisen perinteiset hoidot ovat epäonnistuneet sekä muut häiriöt, joissa verenkierto ja kudos ovat heikentyneet. Prosessi voi myös auttaa korjaamaan kroonisesti vaurioituneen kudoksen, joka liittyy syöpään ja valtimohaavaumiin, kuten diabetekseen liittyviin alaraajojen haavaumiin tai jalan haavaumiin. Vaikka tämä angiogeneesin muoto luokiteltiin kokeelliseksi, se alkoi saada lääketieteen ammattilaisten kunnioitusta 20 -luvun lopulla.

Pelkkä angiogeneesi on luonnossa tapahtuva prosessi, jonka avulla keho elvyttää vahingoittuneet verisuonet tai kudokset vasteena traumalle ja taudille. Halu toistaa tämä prosessi johti tieteelliseen tunnistukseen sytokiiniproteiinin verisuonten endoteelikasvutekijästä (VEGF), joka on yksi tärkeimmistä molekyyleistä, jotka ovat vastuussa ihmiskehon signaloinnista, kun on aika aloittaa kudoksen uudistuminen. Tämä löytö antoi lääkintäyhteisölle tarvittavat tiedot terapeuttisen angiogeneesin kehittämisen aloittamiseksi kliinisessä ympäristössä. Tohtori Napoleone Ferrara käytti sitä ensimmäisen kerran vuonna 1989 ikään liittyvän silmänpohjan rappeuman hoitoon, ja prosessin käyttö levisi nopeasti muihin häiriöihin.

Terapeuttisen angiogeneesin löytämisen jälkeen tutkijat ovat tunnistaneet useita muita sytokiiniaineita, mukaan lukien fibroblastikasvutekijät (FGF), granulosyyttien pesäkkeitä stimuloiva tekijä ja istukan kasvutekijä sekä monet muut. Vaikka joillakin näistä on maine, joka aiheuttaa ei -toivottua lisääntymistä sairaassa solutoiminnassa, toiset voivat edistää vaurioituneiden verisuonten kasvua potilailla, jotka kärsivät syövästä ja lukuisista verisuonisairauksista. Näiden mahdollisten hyötyjen tueksi useat tunnetut organisaatiot ovat suorittaneet tieteellisiä kokeita, joissa keskitytään kliinisiin käyttötarkoituksiin terapeuttisiin hoitoihin, joihin liittyy ihmisen kasvutekijöitä. Minneapolis Heart Institute -säätiön VIVA -tutkimukset osoittivat merkittävää parannusta angina -potilailla, joita hoidettiin suurilla VEGF -annoksilla, kun taas St. Elizabeth’s Medical Centerin tutkimukset paljastivat VEGF: n kyvyn parantaa angiogeneesiä potilailla, jotka kärsivät kriittisestä raajaiskemiasta.

Terapeuttinen angiogeneesi voi jäädä kokeelliseen luokkaan jonkin aikaa, koska lisätestejä tarvitaan sen pitkän aikavälin riskien ja hyötyjen tunnistamiseksi. Hoitoon liittyvät kiireellisimmät kysymykset sisältävät parhaan annostelutavan määrittämisen, oikean annoksen määrittämisen ja sen selvittämisen, mitkä angiogeeniset kasvutekijät toimivat parhaiten tietyissä olosuhteissa. Jos näihin kysymyksiin vastataan tyydyttävästi, terapiasta voi tulla tärkeä osa hoitosuunnitelmia ihmisille, joilla on verisuonisairauksia ja muita kudosvaurioita aiheuttavia tiloja.