Mikä on terapeuttinen kriisinhallinta?

Terapeuttinen kriisin interventio (TCI) on neuvontatapa, jota harjoitetaan erittäin epävakaissa ja vaarallisissa potilasympäristöissä ja jolla pyritään muuttamaan potilaan huonosti sopeutuvia selviytymismekanismeja ja tuhoisia reaktioita kannustamalla samalla rakentaviin stressinhallintatottumuksiin. Sen sijaan, että luotettaisiin voimaan ja hillitsemiseen aggressiivisten potilaiden kanssa, terapeuttinen kriisitoimenpide korostaa herkkyyttä, sääntöjä, johtajuutta ja uudelleenohjausta. Neuvonantajat käyttävät poikkeamia, sidostrategioita ja sanallista vuorovaikutusta asiakkaiden rauhoittamiseen, jättäen fyysisen puuttumisen viimeiseksi keinoksi, jota harjoitellaan vain lyhyen ajan. Silloinkin fyysinen hillitseminen ja tukahduttaminen TCI: ssä edellyttävät valvontaa, eikä niitä voida käyttää kurinalaisuutena – vain keinona suojella potilaita ja työntekijöitä.

TCI: tä ei harjoiteta vain konfliktin tai kriisin aikana. Sen sijaan se on jatkuva interventio, jonka tarkoituksena on tehdä kriisihetkistä siedettävämpiä ja hallittavampia. Alun perin 1980-luvulla kehitetty käytettäväksi lapsia ja teini-ikäisiä palvelevissa kotihoitokeskuksissa, terapeuttinen kriisitoimenpide hyvitetään kriisiskenaarioiden lieventämisestä, lieventää fyysisten vammojen riskiä emotionaalisesti kuormitetun vastakkainasettelun aikana ja vähentää todennäköisyyttä, että potilas toistaa vaarallisen Toiminnot.

Vielä pitkälti harjoiteltu teini-ikäisissä asutuskeskuksissa, TCI on erityinen ja muodollinen tutkimuspohjainen terapiamalli, jota opettavat sertifioidut opetussuunnitelmat ja kirjallisuus. Lisensoidut terapeutit ja mielenterveydenhuollon työntekijät, joita on valmennettu ja arvioitu TCI -menetelmillä ja -strategioilla, ovat terapeuttisen kriisinhallinnan pääasiallisia käyttäjiä. Turvallisuuden ja tehokkuuden vuoksi tämä interventiomalli perustuu tiimilähestymistapaan, ja yksi yksinäinen neuvonantaja toteuttaa sitä harvoin turhautuneen tai väkivaltaisen potilaan kanssa. Sen sijaan, että luotettaisiin voimaan ja hillitsemiseen aggressiivisten asiakkaiden kanssa, terapeuttinen kriisitoimenpide korostaa herkkyyttä, johtajuutta ja uudelleenohjausta.

TCI -koulutuksen aikana, joka voi kestää 30 tuntia tai enemmän, työntekijöille opetetaan ensin lapsen kehitysvaiheet, jotta havaittu käyttäytyminen voidaan ymmärtää normaaliksi tai epänormaaliksi. Työntekijöitä opetetaan suunnittelemaan toimintoja miellyttävän ympäristön luomiseksi ongelmallisille potilaille ja käyttämään ryhmäkäsittelyä, jotta kaikki potilaat voivat jakaa tunteensa ja ilmaista itseään. Kouluttajat opettavat myös mielenterveydenhuollon ammattilaisia ​​rakentamaan suhteita lasten ja nuorten kanssa ja luomaan samalla rutiineja ja siirtymiä niin, että potilaat ovat säännöllisesti ennustettavissa ja rauhoittavassa ympäristössä.

Koulutuksen jälkeen mielenterveyden ammattilaiset saavat TCI-sertifikaatin, joka on päivitettävä vuosittain lyhyen uudelleenkoulutuksen jälkeen. Terapeuttista kriisinhoitoa käyttävissä laitoksissa olevia potilaita koulutetaan myös henkilöstön toimesta; henkilökunta opettaa nuorille emotionaalista osaamista ja menetelmiä stressin hallitsemiseksi ennen kriisejä tai traumoja. Myös kuuntelu- ja kommunikointitaitoja opetetaan, mukaan lukien ei-sanalliset tavat kommunikoida tarpeista ja ahdistuksista.