Yhdysvalloissa asuvat ihmiset voivat yhdistää terveydenhoitotilin ja Medicare -vakuutuksen maksamaan sairaanhoidosta. Medicare tarjoaa korkean vähennyskelpoisen sairausvakuutussuunnitelman, jota käytetään yhdessä lääketieteellisen säästötilin kanssa näiden kulujen maksamiseen. Suunnitelman mukaan rahaa talletetaan jäsenen puolesta säästötilille. Tilillä olevat rahat kasvavat verovapaasti, kunnes varat nostetaan sairaanhoitokulujen maksamiseen.
Ensimmäinen askel tämän tyyppisen suunnitelman määrittämisessä on rekisteröityä Medicare -suunnitelmaan, jossa on suuri omavastuu. Omavastuu on summa, jonka suunnitelman jäsenen on maksettava omasta tasostaan ennen terveystalletusta ja Medicare maksaa mahdolliset lääketieteelliset laskut. Kun omavastuu on saavutettu, terveydensäästötilillä olevat rahat nostetaan ja käytetään sairaanhoidon maksamiseen.
Omavastuun määrä vaihtelee valitun suunnitelman mukaan. Ihmiset, joilla on Medicare -osa A tai osa B, voivat halutessaan liittyä terveydenhoitotileihin ja Medicare -suunnitelmaan. Tämä vaihtoehto ei ole käytettävissä henkilöille, joilla on kattavuus ryhmäterveyssuunnitelman tai liittovaltion työntekijöiden etupaketin kautta. Ihmiset, joilla on loppuvaiheen munuaissairaus tai jotka saavat sairaalahoitoa, eivät myöskään ole oikeutettuja tällaiseen sairausvakuutussuunnitelmaan. Kaikkien, jotka haluavat kuulua tämän vaihtoehdon piiriin, on oleskeltava Yhdysvalloissa vähintään 183 päivää vuodessa.
Jos terveyssäästötilille ja Medicare -suunnitelmaan talletetut rahat loppuvat vuoden aikana, suunnitelman jäsenen on maksettava mahdolliset lisäkulut henkilökohtaisesti, kunnes vähennyskelpoisuus on jälleen saavutettu. Kun suunnitelman jäsen maksaa lääketieteellisistä palveluista, kunnes vuotuinen omavastuu on täytetty, lääkärien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten on varmistettava, että palvelujen kustannukset eivät ylitä Medicaren hyväksymää summaa. Kun omavastuu on jälleen saavutettu, terveystalletus ja Medicare -suunnitelma maksavat Medicaren piiriin kuuluvista palveluista.
Kaikki säästötilille vuoden lopussa jääneet varat jäävät tilille. He keräävät korkoja, kunnes ne peruutetaan maksamaan sairaanhoidosta. Henkilön, joka valitsee terveydensäästötilin ja Medicare -suunnitelman tarpeisiinsa, ei tarvitse maksaa veroa terveydensäästötililtä nostetuista varoista, jos heidät käytetään sairaanhoidon maksamiseen.