Mikä on tianeptiini?

Tianeptiini, joka tunnetaan myös nimellä Stablon, Coaxil tai Tatinol, on reseptilääke, jota käytetään masennuksen hoitoon kaikilla sen vakavuusalueilla. Lääke syntetisoitiin ensimmäisen kerran vuonna 1981, ja sitä valmistaa ja markkinoi ranskalainen lääkeyhtiö Servier. Tianeptiinia myydään pääasiassa Euroopan, Aasian ja Latinalaisen Amerikan maissa. Lääkettä ei kuitenkaan myydä Yhdysvaltojen kaltaisissa maissa, joissa Food and Drug Administration (FDA) ei ole vielä myöntänyt sille hyväksyntää.

Tianeptiinilääkitystä kuvataan yleensä trisykliseksi masennuslääkkeeksi. Tämä on kemiallinen yhdiste, joka on nimetty, koska se sisältää kolme atomirengasta. Kuten muut trisykliset masennuslääkkeet, tianeptiini estää serotoniinin takaisinoton tai uudelleen imeytymisen. Tämä on välittäjäaine, joka vastaa hyvinvoinnista. Takaisinotto lisää siten tällaisten aineiden saatavuutta aivoihin.

Tästä syystä tianeptiinia kutsutaan joskus selektiiviseksi serotoniinin takaisinoton tehostajaksi tai SSRE: ksi. Se toimii päinvastaisella tavalla kuin selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä eli SSRI. Vaikka SSRI -lääkkeet ovat myös masennuslääkkeitä, ne pikemminkin tukahduttavat kuin parantavat serotoniinin takaisinottoa. Näistä merkinnöistä huolimatta lääketieteellinen yhteisö ei vieläkään voi varmistaa, kuinka lääke toimii, kuten jotkut tutkijat ovat kyseenalaistaneet SSRE -teorian.

Huolimatta siitä, ettei sen vaikutuksille ole vakiintunutta syytä, tianeptiinia – siitä lähtien, kun ranskalainen tutkijapari Antoine Deslandes ja Michael Spedding – on synteesistä lähtien käytetty pääasiassa kliinisen masennuksen hoitoon. Kliininen masennus, joka tunnetaan myös nimellä suuri masennushäiriö (MDD) tai unipolaarinen häiriö, viittaa tapauksiin, joissa ihmiset menettävät merkittävän itsetunnon ja kiinnostuksen säännöllisiin päivittäisiin toimintoihinsa. Tianeptiinia käytetään myös anksiolyyttisenä tai ahdistusta ehkäisevänä lääkkeenä, jota käytetään monenlaisiin ahdistuneisuushäiriöihin pakko-oireinen häiriö (OCD), sosiaalinen ahdistus ja jopa syömishäiriöt, kuten bulimia. Jotkut tutkijat arvelevat, että lääkityksen mahdollisesti neurokeskeiset vaikutukset voivat johtaa lääkkeiden tuottamiseen neurodegeneratiivisiin sairauksiin tai tiloihin, kuten Alzheimerin tautiin, aivojen ikääntymiseen ja multippeliskleroosiin.

Edellä mainitusta mahdollisuudesta riippumatta tianeptiinia ei ole vielä täysin ymmärretty lääkkeeksi erityisesti sen alkuperämaan ulkopuolella. Suurin osa tianeptiinin varhaisesta kirjallisuudesta julkaistiin yksinomaan ranskaksi, mikä rajoitti huumeiden tietämyksen leviämistä englanninkieliseen maailmaan, erityisesti Yhdistyneeseen kuningaskuntaan ja Yhdysvaltoihin Jopa sen kehittäjä Servier näyttää siirtäneen huomionsa tianeptiinista luomiseen masennuslääke agomelatiinista, jonka tuotenimi on Valdoxan. Toisin kuin edeltäjänsä, Valdoxanilla on kattava patenttisuoja, jonka se sai vuoden 2009 loppuun mennessä.