Tibiofibulaarinen syndesmoosi on nilkan yläpuolella oleva nivel, jossa säären kaksi pitkää luuta, sääriluu ja särmä, tulevat yhteen alemmissa päissään. Vaikka jalassa on kaksi tibiofibulaarista niveltä, joista toinen löytyy kohdista, joissa luut kohtaavat yläpäässä polven alapuolella ja toinen, jossa ne kohtaavat alareunassaan nilkan yläpuolella, vain alempi nivel luokitellaan syndesmoosiksi. Syndesmoosi on nivel, joka ei salli luiden liikkua paljon toisiinsa nähden. Sen sijaan niitä pitää yhdessä kuitukalvo kahden luun välissä, jota kutsutaan interosseous -kalvoksi. Lisäksi nivelet nivelen ulkopuolella pitävät kaksi luuta yhdessä ja edistävät nilkan vakautta kokonaisuutena.
Nilkka on itse asiassa kolmen nivelen yhdistelmä, joka edistää nilkan liikettä: tibiofibulaarinen syndesmoosi, talokruraalinen nivel ja subtalaarinen nivel. Korkein näistä on sääriluun alaosassa oleva tibiofibulaarinen syndesmoosi, ja sen alapuolella on talokruraalinen nivel. Talocrural -nivel sijaitsee nilkan pääliitoksessa, jossa sääriluun ja fibula -alaosan päät kohtaavat jalan talusluun. Talokruralisen nivelen alapuolella talven ja kiven tai kantapään luun välillä on subtalaarinen nivel. Vaikka talokruraaliset ja subtalaariset nivelet mahdollistavat nilkan taipumisen, laajentumisen ja rullaamisen sisään- ja ulospäin, syndesmoosi vakauttaa nilkan kokonaisuutena.
Kuten käsivarren säteen ja kyynärluun välissä esiintyvä syndesmoosi, tibiofibulaarinen syndesmoosi on eräänlainen nivel, jota kutsutaan amfiartroosiksi. Nivelet voidaan luokitella niiden rakenteen tai luiden välisen liikkumismäärän mukaan, ja amfiartroosi on toiminnallinen luokitus. Tämäntyyppinen nivel mahdollistaa hyvin pienen liikkeen luiden välillä, jotka se yhdistää, yleensä pienen kiertymisen toistensa ohi. Tällöin syndesmoosi antaa vakautta nilkalle kokonaisuudessaan, koska se sallii jonkin verran joustavuutta jalan alareunan luiden välillä, jotta ne voivat vastaanottaa erilaisia voimia ilman, että luut murtuvat.
Tibiofibulaarinen syndesmoosi voidaan myös erottaa sen rakenteen mukaan. Toisin kuin talokruraalinen nivel, nivel, joka saranoi nilkan edestä taakse, syndesmoosi ei sisällä rustoa tai nestettä. Sen sijaan luut on yhdistetty kudosarkilla, interosseous -kalvolla. Vaikka se on ohut, se koostuu vahvoista joustavista kuiduista, jotka pitävät luut yhdessä ja mahdollistavat myös jonkin verran liikettä nivelessä. Lisäksi useat nivelsiteet pitävät sääriluu ja fibula toisiaan ja jalan luita myötävaikuttaen edelleen tibiofibulaarisen syndesmoosin rakenteeseen ja vakauteen: anterior inferior tibiofibular ligament (AITFL), posterior inferior tibiofibular ligament (PITFL) ja poikittainen nivelside.