Mikä on tietoinen sedaatio?

Tietoinen sedaatio on eräänlainen sedaatio, jossa yksilö voi reagoida suullisiin ohjeisiin, mutta hän tuntee vähän tai ei lainkaan kipua ja hänellä on muuttunut tajunnan taso. Sitä käytetään lääketieteellisiin toimenpiteisiin, joissa potilaan on oltava reagoiva, pieniin toimenpiteisiin, jotka eivät edellytä yleisanestesian käyttöä, ja toimenpiteisiin, joihin liittyy potilaita, jotka eivät voi tehdä yhteistyötä hoitopalvelujen tarjoajien kanssa. Kuten kaikki anestesian ja sedaation muodot, tähän muotoon liittyy joitain riskejä, mutta se on huomattavasti vähemmän vaarallinen kuin yleisanestesia.

Joitakin yleisiä toimenpiteitä, joissa tietoista sedaatiota voidaan käyttää, ovat biopsiat ja pienet leikkaukset sekä hammaslääketieteelliset toimenpiteet. Tätä hammaslääketieteen muotoa tarjotaan pienille lapsille, joilla voi olla vaikeuksia hammaslääkärin ja henkilökunnan ohjeiden noudattamisessa, sekä aikuisille, jotka kokevat merkittävää ahdistusta hammaslääkärikäynneistä. Jotkut toimistot mainostavat aktiivisesti sedaatiota vaihtoehtona houkutella potilaita, jotka pelkäävät hammaslääkärikäyntejä.

Potilaat arvioidaan huolellisesti ennen kuin heidät valitaan tietoisen sedaation ehdokkaiksi, ja terveydenhuollon ammattilainen käy myös läpi riskit, edut ja vaihtoehdot potilaan kanssa. Kun päätös sen käytöstä on tehty, potilaalle annetaan rauhoittavia aineita, jotka saavat hänet rentoutumaan, sekä kipulääkkeitä, jotka on suunniteltu poistamaan kipua toimenpiteestä. Tietoisen sedaation aikana anestesiologi tai sertifioitu sairaanhoitaja anestesiologi tarkkailee potilasta jatkuvasti tarkastelemalla sykettä, hengitystä ja veren liuenneita happipitoisuuksia, jotta haittavaikutukset voidaan tunnistaa ja käsitellä nopeasti.

Joissakin tapauksissa potilaille annetaan myös lääkkeitä, joiden on tarkoitus auttaa heitä unohtamaan toimenpide. Lääketieteelliset toimenpiteet voivat olla traumatisoivia, ja nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään huonoja muistoja, jotka voivat aiheuttaa painajaisia, paniikkikohtauksia ja muita epämiellyttäviä oireita. Toimenpiteen päätyttyä potilas viedään toipumaan ja häntä seurataan, kunnes hän on täysin hereillä. Yleensä kestää noin 48 tuntia toipua täysin tästä sedaatiomuodosta, jonka aikana potilas ei saa ajaa, tehdä kriittisiä päätöksiä tai osallistua tehtäviin, jotka vaativat suurta keskittymistä tai hienomotorisia taitoja.

Tietoiseen sedaatioon liittyy joitain sivuvaikutuksia. Potilaat voivat tuntea pahoinvointia, joskus oksentella herätessään, ja päänsärky ja tunne ripustamisesta ovat yleisiä. Potilaiden on tärkeää juoda paljon nesteitä toipumisen aikana ja ilmoittaa viipyneistä sivuvaikutuksista lääkärille.

Lääketieteellisessä yhteisössä keskustellaan tietoisesta sedaatiosta. On huolestuttavaa, että tätä tekniikkaa käytetään joskus tapauksissa, joissa se on sopimatonta, ja lääkkeitä on käytettävä erittäin huolellisesti sen varmistamiseksi, että potilas on rauhoittunut, mutta ei tajuton. Organisaatioilla, kuten American Academy of Pediatrics, on erityisiä ohjeita, joita he suosittelevat jäsenilleen, luottaen turvallisimpien tekniikoiden luomiseen tutkimustietoihin ja lääketieteen asiantuntijoiden raportteihin.