Tommy Johnin leikkaus on kirurginen toimenpide, jossa kyynärpään kollageraalinen nivelside (UCL), joka on kyynärpään keskeinen nivelside, korvataan jänteellä muualta kehosta. Tämä leikkaus suoritetaan, kun UCL alkaa epäonnistua, ja sitä käytetään klassisesti urheilijoilla, koska heillä on taipumus vahingoittaa tätä nivelsiteitä enemmän kuin muut ihmiset, ja vaurioitunut UCL voi olla uran päättäjä. Baseball -pelaajat tarvitsevat todennäköisimmin UCL -leikkausta, varsinkin jos he ovat syöttäjiä.
Oikein tämä leikkaus tunnetaan ulnar -nivelsiteiden nivelsiteiden rekonstruktiona. Sitä kutsutaan Tommy Johnin leikkaukseksi sen jälkeen, kun ensimmäinen potilas sai leikkauksen, joka aloitti Los Angeles Dodgersin. Vuonna 1974 tohtori Frank Jobe rekonstruoi Tommy Johnin vahingoittuneen UCL: n, ja hän jatkoi menestyksekästä pitching -uraa. Siitä lähtien leikkausta on kehitetty, ja siitä on tullut paljon tehokkaampi ja paljon vähemmän invasiivinen.
Tommy John -kirurgiassa kirurgi avaa kyynärpään ylös, poistaa vaurioituneen nivelsiteen ja poraa useita reikiä kyynärpään ympärille. Jänne kerätään muualta kehosta, usein kyynärvarresta, ja pujotetaan reikien läpi, sitomalla olennaisesti kyynärpää yhteen. Haava on suljettu, ja potilas on toipumassa noin vuoden ajan, mukaan lukien fysioterapia, jolla kannustetaan korjattua jännettä nivelsiteisiin, luut vedetään yhteen ja vakautetaan kyynärpää.
On mahdollista saavuttaa täydellinen toipuminen Tommy John -leikkauksen jälkeen, ja leikkaus on yleistynyt. Usein ihmiset näyttävät toimivan paremmin leikkauksen jälkeen kuin ennen, vaikka lääkärit ovat ehdottaneet, että leikkaus luultavasti tuo kyynärpään takaisin huippukuntoonsa, joten urheilijat toimivat todella vain kuten ennen ennen UCL: n vaurioitumista. Toipuminen edellyttää myös paljon huolellista hoitoa ja hidasta paluuta vaativaan fyysiseen toimintaan, ja tämä pakollinen lepoaika on epäilemättä hyödyllinen.
1990 -luvulla lääkärit alkoivat havaita huolestuttavaa lisääntymistä Tommy John -kirurgian käytössä lukiourheilijoiden keskuudessa. He ehdottivat, että lukiourheilijat olivat ylikuormitettuja ja ylikuormittuneita, koska nuoremmat vartalot kestävät tyypillisesti vaikeampia harjoitteluohjelmia, joten urheilijan aikataulun pitäisi olla melko uuvuttava, jotta tämän nivelsiteen ongelma kehittyy. Kuten mikä tahansa leikkaus, myös Tommy John Surgery sisältää riskejä, ja jotkut lääkärit ovat haluttomia näkemään sen suorittamisen nuorille urheilijoille myös tästä syystä.