Mikä on trakeostomian solmio?

Trakeostomia on trakeotomian luoma reikä ihmisen niskassa. Tämä kirurginen toimenpide suoritetaan, kun henkilö ei pysty hengittämään normaalisti ja sen sijaan hengittää trakeostomian kautta, koska hänen hengitysteidensä yläosa on tukossa. Kun reikä on tehty, se on pidettävä auki keinotekoisesti, yleensä trakeostomiaputkena tunnetulla laitteella, usein lyhennettynä yksinkertaisesti “trach -putkeen”. Tätä putkea auttavat kankaasta tai muusta materiaalista valmistetut siteet, jotka kääritään henkilön kaulan ympärille ja jotka on sidottu tukevasti pitämään putki paikallaan.

Vetoputkessa on tyypillisesti neljä aukkoa edessä, joko yksi tai kaksi aukkoa molemmin puolin keskusaukkoa ympäröivää kaulalevyä, jotta laite voidaan pitää tukevasti paikallaan. Trakeostominen solmio asetetaan jokaiseen reikään ja kiinnitetään sinne lujasti, yleensä neliösolmulla tai muulla solmulla, jota ei voida helposti avata. Solmiot tuodaan henkilön niskan takaosaan ja sidotaan paikoilleen riittävän tiukasti pitämään putki vakaana, mutta jätetään niin löysäksi, että sormi voidaan silti liu’uttaa jokaisen solmion alle.

On melko yleistä, että trakeostominen solmio on valmistettu twill -teipistä, puuvillakengännauhasta tai muusta pehmeästä kankaasta. Tällaisten materiaalien ongelma on se, että ne voivat vangita kosteuden, mikä aiheuttaa ihon ärsytystä, ihottumaa ja muita siihen liittyviä ongelmia. Trakeostomian solmion päivittäinen vaihtaminen voi auttaa minimoimaan tämäntyyppiset iho -ongelmat, samoin kuin käyttämällä siteitä, jotka on valmistettu muista materiaaleista, jotka eivät sido niin paljon kosteutta.

Trakeostominen solmio voi olla valmistettu pehmeästä, leveästä hihnasta, joka on kiinnitetty tarranauhalla. Tämäntyyppinen trakeostominen solmio ei välttämättä ole sopiva lapsille, koska he voivat ehkä irrottaa sen tai poistaa sen kokonaan, mutta vanhemmille potilaille se voi yksinkertaistaa huomattavasti siteiden vaihtoprosessia. Monissa tapauksissa Velcro® -trakeostomian solmio voi olla uudelleenkäytettävä, mutta yleensä enintään kerran tai kaksi, koska tällaiset siteet on usein tehty kertakäyttömateriaalista.

Perinteisempien siteiden lisäksi toinen menetelmä trachiputken pitämiseksi paikallaan on trakeostomiakaulus. Tämä on samanlainen kuin trakeostominen solmio ja palvelee samaa tarkoitusta, mutta on leveämpi ja pyrkii sopimaan enemmän kauluksen kaltaiseksi kuin narunpala kaulassa. Tyypillisesti nämä ovat pestäviä ja uudelleenkäytettäviä, vaikka niitä ei ole tarkoitettu pitkäaikaiseen käyttöön, ja ne ovat erikokoisia, jotta ne olisivat mahdollisimman mukavat. Nämä kaulukset on tarkoitettu minimoimaan niskaärsytystä ja tekemään elämästä mahdollisimman mukavaa trakeostomian saaneelle henkilölle.