Trombolyyttinen hoito on lääketieteellinen hoito, jota käytetään monien aivohalvausten tai sydänkohtausten tai muiden todisteiden valtavien verihyytymien jälkeen hyytymien poistamiseksi. Tämäntyyppinen hoito on lääkkeeseen perustuvaa, ja tietyt lääkkeet annetaan joko suonensisäisesti (IV) tai ne voidaan antaa katetroimalla. Tavoitteena on nopeasti päästä eroon kaikista verihyytymistä tai veritulpasta, palauttaa toiminta sen vaikutusalueelle, kuten sydämeen, aivoihin tai raajoihin.
Toinen termi trombolyyttiselle hoidolle on hyytymien purkaminen, ja tämä on hyvä kuvaus siitä, mitä tapahtuu, kun tätä hoitoa käytetään. Keskitytään varmistamaan, että hyytymät poistetaan hyvin nopeasti hajottamalla ne. Niiden jatkuvalla läsnäololla voi olla niin syvästi vaarallisia vaikutuksia, että hoito on tarpeen heti. Suurin osa trombolyyttistä hoitoa saavista ihmisistä saa sen kahden tunnin kuluessa sairaalasta.
Lääkärillä on useita erilaisia lääkkeitä, joita he voivat käyttää hyytymän purkamiseen, ja niitä kutsutaan usein trombolyytteiksi. Yleisin näistä on kudosplasminogeeniaktivaattori (tPA). Muita lääkkeitä voidaan harkita, mukaan lukien streptokinaasi. Jotkut näistä, kuten nimet viittaavat, on luotu bakteereista. Jokainen trombolyyttiseen hoitoon käytetty lääke voi toimia hieman eri tavalla, ja toista voidaan pitää sopivampana kuin toista olosuhteista riippuen.
Kaikki nämä lääkkeet pyrkivät liuottamaan tai murtamaan hyytymän tavalla, jolla aspiriinin kaltaiset lääkkeet eivät voi toimia. Aspiriinia suositellaan yleisesti sydänkohtaukseen sairastuneille, ja se voi estää verihyytymän koon suurentumisen. Sitä ei pidetä yksinään riittävän tehokkaana, koska se ei silti voi korvata trombolyyttistä hoitoa. Se ei voi pienentää jo muodostuneen hyytymän kokoa.
On olemassa merkittäviä todisteita siitä, että trombolyyttinen hoito voi lisätä eloonjäämistä ja minimoida sydämen vauriot, jos ihmiset saavat tämän hoidon pian sydänkohtauksen jälkeen. Kuten mainittiin, monet ihmiset saavat sen pian sairaalaan pääsyn jälkeen. Virastot, kuten American Heart Association, suosittelevat sen käyttöä 12 tunnin kuluessa sydänkohtauksesta. Kiireellisyyttä tarvitaan, jos aivohalvaus on tapahtunut, koska aivovaurio voi tapahtua niin nopeasti.
Ei ole asianmukaista antaa tätä hoitoa kaikissa tapauksissa. Jos ihmisillä on verenvuotohäiriö, jossa aivoverisuoni on repeytynyt, trombolyyttisen hoidon käyttö on äärimmäisen vaarallista. Se voi lisätä verenvuotoa ja uhata vakavasti elämää. Jopa asianmukaisesti käytettynä tämä hoito voi aiheuttaa liiallista verenvuotoa ja tämä voi olla hengenvaarallista.
Joskus reaktio tähän hoitoon on verenvuotohäiriö, mutta sen arvioidaan esiintyvän vain noin 1%: ssa. Noin joka neljäs ihminen saa verenvuotoa hoidon aikana, yleensä limakalvoista, kuten suusta ja nenästä. Tämä on saatettava lääkäreiden tietoon.