Harvinaisissa tapauksissa yksi veren pääkomponenteista tuotetaan tavallista suuremmassa tilavuudessa. Tämä voi tapahtua verihiutaleiden, punasolujen tai valkosolujen kanssa, ja sitä kutsutaan myeloproliferatiiviseksi häiriöksi. Kun verihiutaleita, verihyytymiä edistäviä soluja, tuotetaan liikaa, tila voidaan tunnistaa välttämättömäksi tai reaktiiviseksi trombosytemiaksi tai trombosytoosiksi. Tämä voi olla vaarallinen tila, joka lisää merkittävästi komplikaatioiden, kuten verihyytymien muodostumisen ja aivohalvausten, riskiä, vaikka ilmentymisen vakavuus ja riski voivat vaihdella yksilöiden välillä.
Trombosytemian oireet voivat olla hyvin erilaisia, ja ihmisillä voi olla paljon oireita tai ei lainkaan. Jos sairauden ilmentyminen on läsnä, siihen voi sisältyä sekä taipumus muodostua verihyytymiä että taipumus runsasverenvuotoon tai verenvuotoon, koska verihiutaleet eivät toimi normaalisti. Muita mahdollisia taudin oireita ovat helposti mustelmat, taipumus ulosteesta näyttää veriseltä, vähäinen energia tai väsymys ja imusolmukkeiden laajentuminen. Kuitenkin joillekin ihmisille ainoa oire olisi todiste verihiutaleiden määrän lisääntymisestä verikokeissa.
Molemmat trombosytemiatyypit voivat muuttaa tilan hoitoa. Sairauden reaktiivisissa muodoissa on toinen sen aiheuttava tekijä, johon voidaan puuttua erilaisilla lääketieteellisillä tavoilla. Se, että tätä muotoa kutsutaan reaktiiviseksi, osoittaa hyvin mitä tapahtuu. Keho reagoi toiseen sairauteen tai tilaan ylituottamalla verihiutaleita.
Tällaisia sairauksia voivat olla sairaudet, joiden oireena on krooninen tulehdus, kuten jotkut autoimmuunisairaudet. Muina aikoina pernan toimintahäiriö tai pernan puute voi johtaa trombosytemiaan. Jotkut ihmiset kehittävät tämän sairauden leikkauksen jälkeen. Toisinaan paras tapa käsitellä reaktiivista trombosytemiaa on parantaa tai hoitaa sitä aiheuttava perussairaus, vaikka tämä ei aina ole mahdollista. Tulehdussairauksien kaltaisia asioita voidaan käsitellä hoidolla, mikä auttaa ratkaisemaan korkean verihiutaleiden määrän, mutta puuttuvaa pernaa ei voida.
Keskeisen trombosytoosin hoidossa hoito voi riippua eri tekijöistä. Ensinnäkin, jos ihmisillä ei ole oireita, ensimmäinen hoitokurssi voisi olla katsella ja odottaa, paheneeko tila. Ihmiset saattavat ottaa aspiriinia tänä aikana estääkseen verihiutaleiden hyytymistä. Jos oireet ovat jo läsnä ja aiheuttavat riskiä, suositellaan useita asioita.
Joskus kemoterapiaa ehdotetaan, koska tämä vähentää verihiutaleiden määrää. Toinen mahdollinen tapa on poistaa verihiutaleet kehosta. Tämä on hoito, joka tunnetaan nimellä plafereesi, ja sitä käytetään normaalisti, jotta ihmiset voivat luovuttaa verihiutaleita. Trombosytemian tarkoituksena on poistaa verestä ylimääräiset verihiutaleet, jotta vältetään taudin ilmentyminen. Menettely on ehkä toistettava. Tiettyjä lääkkeitä voidaan myös käyttää vähentämään verihiutaleiden tuotantoa tulevaisuudessa.
Kaikissa tapauksissa trombosytoosi on mahdollisesti vaarallinen sairaus, joka vaatii jatkuvaa lääkärin seurantaa. Vaikka ihmiset ovat oireettomia, tauti voi pahentua ja aiheuttaa hengenvaaran sairastuneelle. Molemmat tilan muodot ovat onneksi harvinaisia.