Mikä on trombosytopenia?

Trombosytopenia on lääketieteellinen termi, joka viittaa alhaiseen tai pienentyneeseen verihiutaleiden määrään. Verihiutaleet ovat veren soluja, jotka mahdollistavat veren hyytymisen ja estävät punasolujen häviämisen, jotka kuljettavat happea kehon läpi. Verihiutaleet menetetään jopa terveissä elimissä normaalin kehon toiminnan aikana, mutta ne korvataan uusilla luuytimessä tuotetuilla verihiutaleilla. Trombosytopeniaa ilmenee joko silloin, kun verihiutaleita ei korvata samalla nopeudella kuin menetys, tai kun verihiutaleet tuhoutuvat epänormaalisti.

Trombosytopenia voi aiheuttaa epänormaalia verenvuotoa erityisesti nenästä sekä mahasta ja suolistosta. Trombosytopenian oireita voivat olla nenäverenvuoto, selittämätön verenvuoto emättimestä tai veren oksentelu. Trombosytopenia voidaan diagnosoida rutiininomaisella verikokeella ja täydellisellä verikuvalla, joka mittaa myös punasolujen ja valkosolujen määrän. Joissakin tapauksissa myös luuytimen testaaminen voi olla tarpeen. Fysikaalisen tarkastuksen aikana perna voidaan myös tarkistaa laajentumisen varalta.

Trombosytopenian syitä voivat olla sairaudet, infektiot ja lääkitys. Trombosytopenia voi olla peräisin luuytimestä, verenkierrosta tai verenkierron ulkopuolelta. Trombosytopenia johtuu useimmiten kemoterapiasta ja säteilystä, ja se vaikuttaa toisinaan hepariinia käyttäviin potilaisiin. Alhainen verihiutaleiden määrä ei välttämättä viittaa sairauteen ja on toissijainen toiseen tilaan nähden.

Kun luuydin tuottaa verihiutaleita normaalilla nopeudella, mutta verihiutaleiden määrä on alhainen verenkierrossa, tämä johtuu usein infektiosta, joka tuhoaa verihiutaleet nopeammin kuin niitä syntyy. Tämä tila tunnetaan nimellä idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (ITP).

Luuytimen tuotannon vähenemisestä johtuva trombosytopenia on vakavampi kuin verihiutaleiden tuhoutuminen kuten ITP: ssä. Kaikki trombosytopenian merkit, mukaan lukien selittämätön verenvuoto nenästä, ikenistä tai säärestä tai veren ilmestyminen oksenteluun tai ulosteeseen, on kuitenkin saatettava lääkärin tietoon. Ihmisillä, joilla on trombosytopenia, on suuri riski epänormaalista tai vakavasta verenvuodosta, mukaan lukien sisäinen verenvuoto. Trombosytopenian hoito riippuu syystä, mutta voi sisältää steroideja tai muita lääkkeitä ja saattaa vaatia verihiutaleiden siirtoa.