Tropisetroni on pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon käytettävä antiemeettinen lääke. Sitä käytetään syöpäpotilailla kemoterapian ja sädehoidon aiheuttamaan pahoinvointiin ja oksenteluun sekä potilaille, joilla on leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu. Saatavana suun kautta tai ruiskeena, se vaatii lääkärin reseptin useimmissa maissa. Tropisetronia ei ole tällä hetkellä saatavana Yhdysvalloissa, mutta sitä on saatavana Euroopassa ja Australiassa sekä useissa muissa maissa.
Tropisetron tunnetaan eri kauppanimillä maasta ja valmistajasta riippuen. Se kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan serotoniini (5HT3) -reseptorin antagonisteiksi. Muita tämän luokan lääkkeitä ovat ondansetroni ja granisetroni. Myös nämä tunnetaan eri kauppanimillä maailmanlaajuisesti.
Pahoinvointi ja oksentelu johtuvat useista tekijöistä, joista yksi on serotoniinin vapautuminen. Tropisetron toimii estämällä mahalaukun ja mahdollisesti aivojen serotoniinireseptoreita. Tämä estää pahoinvoinnin ja siitä johtuvan oksentelun tunteen. Sillä on suhteellisen pitkä vaikutusaika, joten sitä annetaan yleensä kerran vuorokaudessa.
Kemoterapian aiheuttamaan pahoinvointiin, joka on yleinen ja heikentävä sivuvaikutus syöpäpotilailla, tropisetronia annetaan yleensä kuuden päivän ajan, aluksi injektiona ensimmäisenä päivänä ennen kemoterapiaa ja sitten suun kautta. Se otetaan yleensä aamulla, tunti ennen ateriaa. Tapauksissa, joissa se ei hallitse pahoinvointia ja oksentelua, hoitava lääkäri voi määrätä täydentävän lääkityksen, kuten kortikosteroidin.
Myös leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä, pääasiassa anestesian sivuvaikutuksena, ja tropisetronia voidaan antaa ennaltaehkäisevästi. Tässä tilanteessa se annetaan yleensä kerta -annoksena injektiona ennen anestesian induktiota. Sitä voidaan käyttää myös leikkauksen jälkeen pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon.
Kuten kaikki lääkkeet, tropisetroni voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, joten samanaikaisista lääkkeistä ja sairauksista on keskusteltava lääkärin kanssa. Heille on myös ilmoitettava raskaudesta, halutusta raskaudesta tai imetyksestä. Tropisetronin käyttöä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat pidentää QTc -aikaa, sydämen vaikutusta, ei suositella. Kaikki sydämen historia on otettava huomioon ennen lääkkeen käyttöä.
Yleensä tropisetroni on hyvin siedetty. Yleisimmin raportoitu haittavaikutus on päänsärky. Muita haittavaikutuksia, kuten ruoansulatuskanavan haittavaikutuksia, kuten ummetusta, huimausta ja väsymystä, on raportoitu, yleensä suuremmilla annoksilla. Raskaiden koneiden ajamista ja käyttöä tropisetronin käytön aikana tulee välttää, koska se voi aiheuttaa väsymystä.