Mikä on TURP?

Eturauhasen transuretraalinen resektio (TURP) on kirurginen toimenpide, joka tehdään eturauhasen koon pienentämiseksi miehillä. Eturauhas on osa miesten lisääntymisjärjestelmää ja sijaitsee aivan virtsarakon alapuolella. Normaali terve eturauhanen on saksanpähkinän kokoinen ja koostuu kahdesta lohkosta. Kun miehet ikääntyvät, jos eturauhanen laajenee, potilaalle voi kehittyä ei-syöpäsairaus, joka tunnetaan nimellä hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH). Suurentunut eturauhanen voi painaa virtsaputkea, kanavaa, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta.

Kun virtsaputki lähtee virtsarakosta, se kulkee eturauhasen kahden lohkon keskellä. Suurentunut eturauhanen voi painaa virtsaputken molempia puolia, mikä vaikeuttaa potilaan virtsaamista. Potilas, jolla on muutoksia virtsaamismalleissa tai suurentuneen eturauhasen oireissa, voi saada TURP -menettelyn. Tämä toimenpide ei ole ensimmäinen valinta eturauhassyövän hoitoon, mutta sitä voidaan käyttää lievittämään virtsaamisvaikeuksia syöpäpotilailla.

TURP -toimenpiteen aikana potilas on yleisanestesiassa. Kirurgi asettaa sauvan muotoisen instrumentin, joka tunnetaan resektoskooppina, virtsaputkeen. Resektoskooppi on samanlainen kuin hyvin pieni teleskooppi ja siinä on linssi, joka visualisoi virtsarakon ja virtsaputken kudoksen. Siinä on myös silmukka, jota käytetään ylimääräisen eturauhaskudoksen leikkaamiseen tai leikkaamiseen ja virtsaputken aukon suurentamiseen. Sähkövirta kulkee resektoskoopin silmukan läpi, jotta kirurgi voi kaavata pois eturauhasen kudoksen.

Vesi virtaa resektoskoopin läpi virtsarakkoon TURP -toimenpiteen aikana, ja tämä vesi huuhtelee pois kaavittua ylimääräistä eturauhasen kudosta. Tämä kudos huuhdellaan ulos resektoskoopin ulkoisen portin kautta. Virtsaputken vuoraava kudos kauterisoidaan tai poltetaan verenvuodon pysäyttämiseksi.

Potilas viettää todennäköisesti yhden tai kaksi yötä sairaalassa. Katetri on paikallaan, eikä ole epätavallista nähdä verta katetrissa pian leikkauksen jälkeen. Virtsan pitäisi palata normaaliin väriin ennen katetrin poistamista.

Vaikka TURP -toimenpiteen aikana ei ole leikkausta, potilas tarvitsee muutaman päivän tai viikon toipuakseen. Toipumisen aikana ei saa olla rasittavaa toimintaa tai raskaita nostoja. Koska virtsaputken aukko suurenee tämän leikkauksen aikana, oireita tai virtsaamisvaikeuksia tulee vähentää merkittävästi leikkauksen jälkeen.