Mikä on tuulettimen hallinta?

Hengityslaitteen hallinta on mekaanisen hengityslaitteen käynnistäminen, seuranta ja säätö potilaan vasteen ja terveydentilan mukaan. Tuulettimen hallinta voi sisältää sopivan hengitystilan valinnan ja tuulettimen asetukset. Usein hengitysterapeutti tarjoaa hengityslaitteen hallinnan sairaalassa.
Terapeutit työskentelevät lääkärin johdolla ja heillä voi olla protokollia, joiden avulla he voivat tehdä muutoksia ja muutoksia tarpeen mukaan. Terapeutin on työskenneltävä yhdessä sairaanhoitajien kanssa potilaan parhaan hoidon takaamiseksi. Oikea lääkitys kipuun, sedaatioon ja mukavuuteen sairaanhoitajan toimesta on ratkaisevan tärkeää tehokkaan hengityslaitteen hallinnan kannalta.

Ensimmäinen vaihe hengityslaitteen hallinnassa on, että lääkäri ja terapeutti päättävät, mikä hengityslaitteen tila olisi potilaalle hyödyllisin ja mitkä asetukset ovat sopivia. Hengityslaitteen asetukset voivat sisältää keuhkoihin syötettävän ilmamäärän tai keuhkoihin kohdistuvan paineen. Hengitystaajuus asetetaan yhdessä happitasojen ja hengityslaitteen hälytyksen kanssa.

Kun alkutila ja asetukset on aloitettu, hengityslaitteessa olevaa potilasta on seurattava usein, jotta voidaan mitata hänen reaktionsa ilmanvaihtotilaan ja hengityslaitteen tasoon. Osa ventilaattorin hallinnasta tekee säätöjä tarpeen mukaan. Hengityslaitteen hallitsevien terapeuttien on kuunneltava potilaan keuhkojen ääniä, tarkkailtava merkkejä, joita potilas taistelee hengityslaitteella, ja seurattava happisaturaatiotasoja. Valtimoveren kaasut mitataan usein mittaamaan potilaan hiilidioksidia ja veren happamuutta, joihin ventilaattorin asetukset vaikuttavat.

Sivuvaikutuksia voi kehittyä hengityslaitteessa ollessa. Barotrauma voi ilmetä, mikä on keuhkovaurio ja joka voi johtua liiallisesta paineesta tai liian suuresta tilavuudesta keuhkoihin. Sydän- ja verisuonitaudin haittavaikutuksia voivat olla verenpaineen ja sydämen tehon lasku. Hengityslaitteiden hallinta sisältää sivuvaikutusten tunnistamisen ja säätämisen tarpeen mukaan.

Potilaan vieroittaminen hengityslaitteesta on usein useimpien potilaiden ja suuren osan hengityslaitteen hallinnan tavoite. Arviointi siitä, milloin henkilö on valmis aloittamaan vieroituksen hengityslaitteesta, ja testien suorittaminen ovat ensimmäisiä vaiheita potilaan saamiseksi pois hengityslaitteesta. Hengitysterapeutit arvioivat henkilön tajunnan tason ja kyvyn hengittää itse. Ne määrittävät, voiko potilas suojata hengitysteitään yskimällä. Terapeutit voivat vaihtaa tilaa tilaan, joka antaa potilaalle vähemmän apua sen määrittämiseksi, onko potilas valmis poistumaan hengityslaitteesta.