Mikä on tuuletuspaine?

Tuuletuspaine on yksi ventilaattorin asetuksista, lääketieteellinen laite, jota käytetään auttamaan jotakuta hengittämään, kun hän ei pysty tekemään sitä itsenäisesti, tai hallitsemaan potilaan hengitystä anestesian aikana. Tuuletuspaineen säätäminen on kriittistä, koska liian alhainen paine tekee hengityslaitteesta tehottoman ja liian suuret paineet voivat aiheuttaa keuhkovaurion. Monet lääkärit noudattavat vakiintuneita standardeja sopivimman ilmanvaihdon paineen määrittämisessä ja säätävät painetta tarpeen mukaan potilaan tarpeiden mukaan.

Useimmat tuulettimet käyttävät ylipaineista ilmanvaihtoa, jossa hengitysteiden painetta lisätään hengityslaitteen avulla ilman pakottamiseksi keuhkoihin. Alipaineilmanvaihdossa rinnan ympärille muodostuu alennetun paineen alue ilman vetämiseksi keuhkoihin. Negatiivinen ilmanvaihto edellyttää, että potilaan rintakehä on kammiossa, jotta alipaine voidaan luoda, mikä on erittäin hankalaa. Tästä syystä ylipaineinen ilmanvaihto on yleensä edullinen.

Kun potilas on kytketty hengityslaitteeseen, lääkäri asettaa vuoroveden tilavuuden ja määrittää, kuinka paljon ilmaa hengitetään sisään ja ulos hengityslaitteen avulla. Mitä suurempi vuorovesi, sitä suurempi on ilmanvaihdon paine, jotta kaikki ilma pakotetaan keuhkoihin. Lääkärin on löydettävä tasapaino liian korkean ja mahdollisesti vaarallisen paineen sekä liian matalan paineen välillä, joka voi riistää potilaalta ilman.

Tuuletuspaine on kirjoitettu selkeästi potilaan karttaan, ja kaavio sisältää kaikki huomautukset potilaan toiminnasta hengityslaitteessa ja muutokset hengityslaitteen asetuksiin potilaan tarpeiden mukaan. Tuuletuspaine voi myös olla osa jatkuvan positiivisen hengitystiepaineen (CPAP) koneen reseptiä, jota käytetään uniapnean hoitoon. Potilas säätää laitteen asetukset vastaamaan lääkärin määräystä, ja lääkärin määräys perustuu potilaan tarpeisiin ja suorituskykyyn unilaboratoriossa.

Hengityslaitteessa oleminen voi olla vaarallista potilaalle, vaikka tuuletuspaine olisi sopiva. Hengityslaitteisiin liittyy useita komplikaatioita, jotka johtavat lääkäreitä välttämään niiden käyttöä aina kun mahdollista ja pitämään istunnot hengityslaitteessa lyhyinä. Potilaita on myös rauhoitettava niin kauan kuin heidät on kytketty hengityslaitteeseen, koska muuten he taistelevat vaistomaisesti hengitysteiden auki pitämiseen käytetyn putken kanssa, jotta hengityslaite voi toimia.