Urachal-kysta on synnynnäinen synnynnäinen vika, jossa pieni nesteellä täytetty ontelo jää napan ja virtsarakon väliin. Se on allantoisin loppuosa, rakenne, jota käytetään jätteiden poistamiseen sikiön kehityksen aikana. Ihmisillä, joilla on urachal -kystat, osa rakenteesta pysyy paikallaan. Usein potilas on oireeton, kunnes ongelma kehittyy, vaikka joskus kysta näkyy muusta syystä tehdyssä vatsan ultraäänitutkimuksessa.
Yleensä lääkäri diagnosoi tämän tilan lapsuudessa. Potilas voi kokea vatsakipua ja arkuutta, vuotoa napan ympäriltä ja virtsaamisvaikeuksia. Ultraäänitutkimus paljastaa nesteellä täytetyn ontelon paikassa, jossa sitä ei pitäisi olla. Yleensä urachal -kysta supistaa bakteeri -infektion, mikä aiheuttaa potilaalle turvotusta, kipua ja ärsytystä.
Yksi mahdollisesti vakava huolenaihe on murtumisriski. Niin kauan kuin kysta pysyy paikallaan, potilaan tulee pysyä suhteellisen vakaana, vaikka infektiot voivat aiheuttaa kudoskuoleman ja komplikaatioita, kuten elinten vajaatoimintaa. Jos rakenne murtautuu auki, se voi puristaa muita elimiä ja saattaa olla hengenvaarallinen, jos sisäistä verenvuotoa esiintyy. Rikkoutumistapauksissa potilas raportoi tyypillisesti akuutista kivun ja epämukavuuden alkamisesta, ja hän voi joutua sokkiin sisäisen verenvuodon seurauksena.
Tyypillinen hoito urachaliselle kystalle on leikkaus poikkeavuuden korjaamiseksi. Potilailla, joilla on infektioita, potilas saattaa joutua jatkamaan antibioottien käyttöä stabiloidakseen ennen leikkausta. Tapauksissa, joissa naapurikudos kuolee infektion seurauksena, leikkaukseen sisältyy puhdistus tämän kudoksen poistamiseksi, jotta se ei aiheuta ongelmia potilaalle. Kirurgi voi pystyä työskentelemään laparoskooppisesti useiden pienten viiltojen kautta, joten arpia on vähän.
Syyt kystojen muodostumiseen ovat hämärän peitossa. Ihmiset eivät näytä tekevän mitään toimenpiteitä raskauden aikana estääkseen kystat kasvamasta, ja ne näyttävät usein riippumattomilta muista sikiön poikkeavuuksista. Tapauksissa, joissa vauvalla on rakenteellisia poikkeavuuksia virtsateissä, lääkäri suorittaa ultraäänitutkimuksen, jolla tarkistetaan mahdolliset ongelmat, kuten urakaliset kystat ja munuaisten epämuodostumat, sulkeakseen pois mahdolliset komplikaatiot. Lasten urologi hoitaa usein tämän tilan hoidon ja antaa vanhemmille neuvoja ja ohjeita siitä, miten edetä. Jos sairaus diagnosoidaan vasta aikuiseksi, potilas voi käydä tavallisella urologilla keskustelemaan hoitovaihtoehdoista.